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颈椎强直、背部活动受限

fc6091b     |     浏览5735次     |     提问时间:2009-11-14 16:38:59     |     回答数量: 13个

病情描述:

患者性别:患者年龄:32主要症状:发病时间:化验检查结果:曾经治疗情况和效果:有做过自身抗体的检查,当时挂的是风湿免疫科,拍了胸椎,腰X片,肺片,全身子宫胰肾膀胱的彩超,还做了做关键的骶髂关节CT都显示我没任何问题,只有颈椎片是拍下来是强直了,然后骶髂关节里报告显示有个小骨刺,还有就是验血由于一开始的时候血沉达到95一开始怀疑是强直性脊柱炎后因为我当时有感冒咳嗽症状并存,所以怕不准当稍微好了时候又验了一次降到56,所以应该不是强直性脊柱炎吧!只怀疑可能是受了凉才导致的背部僵硬到不能躺下睡觉,直立行走.当时2次验血的对比是明显的红细胞和白细胞呈下降趋势啊,红蛋白109下降到103,红细胞压积33.6下降到32.7,平均血红蛋白量26.8下降至26.5,平均血红蛋白浓度324下降至315,白细胞5.6下降至3.50,中细料细胞百分比由57.8下降至48.5,,中性粒细胞数由3.2下降至1.7,而单核细胞百分比由6.0升至11.3,.请问我这到底是不是由强直性脊柱炎导致的颈椎强直,还是单单的就是颈椎强直呢?


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家医师

2009-08-16 00:29:20

病情分析:

你好,从你的症状上看你像是感受风寒后出现的颈部的强直,不适的感觉.这是正常的,非常明确的告诉你这不是强直性脊柱炎.也不是类风湿性关节炎.从你的抽血化验单看,第一次有炎症的表现,白细胞高,血沉快都是感受风寒上呼吸道感染引起的.上呼吸道感染经过治疗,细菌得到控制,所以血沉,白细胞就都下降了.强直性脊柱炎的特点为腰,颈,胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症.而且强脊多发生在青年男性患者,有一定的家族遗传倾向,女性比较少见,如果HLA-B27是阴性,骶髂关节的CT没有关节面粗糙不平,虫蚀样改变就完全可以排除强直性脊柱炎.另外类风湿性关节炎多是发生在手脚等小关节的对称性的疼痛,是不会出现颈椎的僵硬的,而且检查类风湿因子是阴性的,就可以排除不是类风湿性关节炎.你现在上呼吸道感染控制住了,颈椎的毛病是不是也一起好转了呢?

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嵇医师

2009-08-15 13:17:58

病情分析:

你好,强直性脊柱炎是一种血清反应阴性,病因不明的常见关节疾病.因为目前对此病还没有太好的办法根治,需要坚持进行功能锻炼,包括游泳,打太极拳,做广播体操等.但不提倡进行篮球,足球,网球等较为剧烈的运动.通过正确的锻炼,可以有效地增加脊柱活动度,改善脊柱功能,控制病情发展,从而使患者能够正常生活,工作;饮食方面,应注意少吃寒凉冰镇食品,进食酒肉要适度,以免伤及脾胃加重病情.

薛医师

2009-08-15 14:17:41

病情分析:

你好,你的这种情况,不能确定是有强直性脊柱炎的情况,尤其你的检查没有骶髂关节炎的情况,对于强直性脊柱炎的疾病,必要的条件是有骶髂关节炎的情况,你的其他检查血沉,白细胞和红细胞异常的情况,现在的这种情况,最好是感冒咳嗽的情况彻底好了后,再做一次检查,还有最好做HLA-B27的检查,这种情况是可以有其他风湿免疫病的脊柱关节病的,现在的情况先治好感冒的疾病.平时需要注意不要劳累和着凉,多喝水,适当的饮食调理,要清淡,有营养.

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d88******f3

2011-05-21 11:23:02

病情分析:

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