73fda85 | 浏览4680次 | 提问时间：2009-09-08 17:05:58 | 回答数量： 12个
女 岁
患者性别:患者年龄:主要症状:医生,您好,这段时间我因为肺炎住院,其中血液检查发现:我的转氨酶在短时间内（半个月内从50多升到200多）升到200多,我一直以来没有任何的肝脏疾患,请问为何会出现这样情况?
患者朋友你好,从你的描述的这症状来看这可能是存在肝损害了,这还是需要积极保肝降酶治疗的,具体治疗方案应该遵循临床医生的指导意见的.
临床上有很多疾病可引起转氨酶异常,必须加以鉴别1,病毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病,各类急,慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高.2,中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高,但停药后,转氨酶可恢复正常.3,大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高.4,肝硬化与肝癌肝硬化活动时,转氨酶都高于正常水平,应该积极治疗.5,胆道疾病胆囊炎,胆石症急性发作时,常有发热,腹痛,恶心,呕吐,黄疸,血胆红素及转氨酶升高.6,心脏疾病急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高,患者常有胸痛,心悸,气短,浮肿.心脏检查有阳性体征及心电图异常.7,肺炎,伤寒,结核病,传染性单核细胞增多症等,都有转氨酶升高的现象,但这些疾病各有典型的临床表现,并可借助实验室检查,明确诊断.此外,急性软组织损伤,剧烈运动,亦可出现一过性转氨酶升高.所以你需要到医院做一个比较全面的检查,才能找出原因,及时处理.单纯转氨酶偏高（肝功能异常）还不能确定是肝炎,确定患上肝炎必须同时具备以下三点才成立.即有肝炎的症状,体征（如低烧,厌油,恶心,呕吐,乏力,食欲差,肝脏肿痛等）和临床诊断（如急性黄疸型,慢性迁延型等）;血清转氨酶增高;病原学诊断（有抗甲肝抗体是甲型,乙肝病毒表面抗原,e抗原和核心抗体阳性是乙型）.有些人单纯转氨酶偏高,不排除在检测前因饮酒过量,剧烈运动,上夜班,感冒或口服某些药物等因素干扰.单纯的转氨酶升高是不能定性的.可以休息一段时间后,再去化验一下肝功.转氨酶偏高应注意以下几点： 第一：单纯的谷丙转氨酶升高,是不能定性的第二:饮食方面,目前还没有必要太在意去吃些什么,或忌口而不吃些什么东西,要适当少吃些肉类,因为食用过多的脂肪,会造成肝脏的一些负担,而对降低转氨酶是不利的. 第三:要忌酒,这样才能对肝脏的功能恢复,大有益处. 第四:要适当的参加一些体育活动,这样可以增强自身的体质,对肝功能的恢复,也是有益处的.
并不是只有肝脏疾病才会引起转氨酶增高的,肺部的某些疾病也是会导致转氨酶增高的,如肺梗死.可能是您所患的肺炎导致您的肺部损伤,所以导致转氨酶升高;也有可能是因为治疗肺炎的药物导致肝脏的损伤,从而引起转氨酶升高.建议您检查一下肺部,明确一下肺部的损伤程度,看其损伤与转氨酶升高有否直接联系;另外肝脏最好也检测一下,看其损伤情况,向您的主治医生了解一下所用的治疗肺炎的药物有否肝损害的副作用,主要是避免药物性肝炎的发生甚至加重,然后再确定下一步的治疗.保肝治疗应该继续下去,以免肝脏损害加重,具体的治疗方案请与您的临床主治医生商定.
