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足干性坏疽

0cdc8609     |     浏览4266次     |     提问时间:2009-08-09 11:55:00     |     回答数量: 12个

病情描述:

患者性别:王瑞患者年龄:45主要症状:肿发病时间:20090810化验检查结果:无化验曾经治疗情况和效果:


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苏医师

2009-08-09 11:58:38

病情分析:

你好,组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色,暗绿色等特殊形态改变,称为坏疽(gangrene).坏死组织经腐败菌分解产生硫化氢,后者与血红蛋白中分解出来的铁相结合形成硫化铁,使坏死组织呈黑色.坏疽分为以下三种类型:  干性坏疽(dry gangrene) 大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时.此时动脉受阻而静脉回流通畅,故坏死组织的水分少,再加上体表水分易于蒸发,致使病变部位干固皱缩,呈黑褐色,与周围健康组织之间有明显的分界线.由于坏死组织比较干燥,因此腐败菌感染一般较轻.  湿性坏疽(wet gangrene) 湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏(肠,子宫,肺等),也可见于四肢(伴有淤血水肿时).此时由于坏死组织含水分较多,故腐败菌感染严重,局部明显肿胀,呈暗绿色或污黑色.腐败菌分解蛋白质,产生吲哚,粪臭素等,造成恶臭.由于病变发展较快,炎症比较弥漫,故坏死组织与健康组织间无明显分界线.同时组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后,可引起全身中毒症状,甚至可发生中毒性休克而死亡.常见的湿性坏疽有坏疽性阑尾炎,肠坏疽,肺坏疽及产后坏疽性子宫内膜炎等.  气性坏疽(gas gangrene) 为湿性坏疽的一种特殊类型,主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤并合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时.细菌分解坏死组织时产生大量气体,使坏死组织内含大量气泡,按之有“捻发”音.气性坏疽病变发展迅速,中毒症状明显,后果严重,需紧急处理.

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

范医师

2009-08-09 11:56:42

病情分析:

您好,坏疽是指组织坏死并继发腐败菌感染,它分为干性,湿性,和其行等类型,其中干性和湿性多为继发于血液障碍引起的缺血性坏死.感性坏疽多见于动脉阻塞但静脉回流尚通畅的四肢末端,因水分散失较多,所以坏死区干燥皱缩呈黑色(黑色实质上是红细胞血红蛋白中亚铁离子和腐败组织中硫化氢结合形成硫化铁的色泽),坏死区与正常组织界限清楚,腐败变化较轻.对于坏疽,应尽量做到早期诊断早期治疗,早期治疗是减少坏疽引起组织坏死甚至导致截肢致残的最好办法.在出现有关的可疑症状(足部皮肤变黑变肿,疼痛等)就应该及时到医院去就诊.经过细菌(一般引起坏疽的细菌往往不是单一而是有二种或2种以上的细菌)培养后,及时有效的选用有关的抗生素治疗,一般都可以取得比较满意的治疗效果.在针对足干性坏疽治疗的同时,也应该注意对引起坏疽的原发病的治疗,比如现在有相当一部分的糖尿病患者在病情发展到一定的阶段后会出现糖尿病足,随后发展成坏疽,糖尿病足往往是糖尿病患者截肢致残的主要原因.所以假如患者是糖尿病患者的话更应该有这方面的意识,尽早发现尽早治疗.希望以上信息可以帮到您.

乔医师

2009-08-09 12:01:56

病情分析:

你好: 坏疽是一种病因不明的以慢性复发性溃疡性皮肤病.坏疽又可分为湿性坏疽和干性坏疽.对于你的足干性坏疽.对于你的描述,症状只是肿,如果没有其他刺疼或灼烧感,没有见到患处溃烂的话,说明你那病情不是那么复杂.但是,你一定要注意自己的生活环境,生活环境温度和湿度一定要注意,室温一般在25到28度为好,相对湿度在百分之40和百分之50为宜.所住环境要经常用消毒液消毒.每天要注意开窗通风.一定要对患处进行有效皮肤护理,这样能有效预防患处感染,遏制病情的进步发展,为早日康复,打下一定的根基.不过在整个过程中也不要忘记药物的治疗.

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