48a662a5 | 浏览1529次 | 提问时间：2009-07-31 06:09:11 | 回答数量： 3个
女 岁
患者性别:男患者年龄:73主要症状:肺气肿 双下肢水肿 失去意识 碱中毒发病时间:9月22号化验检查结果:曾经治疗情况和效果:患这个病好几年了 今天由为厉害 前几次发作在治疗几天后都得以恢复 这次发作于22日入院 入院的时候双下肢水肿但是意识是清楚的 开始的时候 能吃些东西 怎么从昨天开始就不吃东西 今天叫他也不答应 医生来说是碱中毒了 医生来说叫去找盐酸精氨酸或者谷氨酸 我们这是一个小县城 找了所有的地方也找不到 我不明白怎么就会一下子碱中毒了呢 也不知道还有哪样方法可以救他我父亲 谢谢
您好：本病的原发病就是慢性肺水肿.肺气肿时肺泡及毛细血管大量丧失,弥散面积减少,产生通气与气流比例失调,使换气功能发生障碍.通气和换气功能障碍可引起缺氧和CO2潴留,发生不同程度的低氧血症和高碳酸血症,以CO2潴留为主,最终出现呼吸功能衰竭.令尊这次就是有呼吸衰竭的表现了.缺氧和CO2潴留都会对中枢神经系统产生影响,CO2潴留可以降低脑细胞的兴奋性,会引起精神错乱,言语不清等症状.CO2潴留,会导致呼吸性酸中毒,在纠正呼吸性酸中毒时,应当注意同时纠正潜在的代谢性碱中毒,通常要给与患者盐酸精氨酸和补充氯化钾,也就是医生要求的.病人双下肢水肿是由于长期的慢性肺水肿导致的肺源性心脏病,为右心衰竭的体征.主要就是要治疗原发病来解决.您可以利用网络来求助,一定可以找的到您要的药物.最后祝您的父亲早日康复.
这位患者你好!通过你的叙述基本诊断您的父亲患有肺心病合并呼吸衰竭.慢性肺心病出现呼吸功能衰竭的时候,由于缺氧和二氧化碳潴留,当机体发挥最大限度代偿能力仍不能保持体内平衡时,可发生各种不同类型的酸碱失衡以及电解质紊乱,使呼吸衰竭,心力衰竭,心率失常的病情更加恶化,对患者的预后有重要的影响.应进行严密监测,并认真判断酸碱失衡以及电解质紊乱的具体类型及时采取处理措施. 在治疗方面您还需要安心配合医生全面积极地治疗,不是一种药物或以个治疗就能救你父亲的.因为现在的情况很复杂,系统化的治疗也是一个复杂过程.急性加重期应该积极控制感染,通畅呼吸道,改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳;控制呼吸和心力衰竭;积极处理并发症.祝愿您父亲早日康复!
你好,你的父亲有心功能衰竭的症状,这是有长期慢性支气管炎导致的,慢性支气管炎引起支气管长期有炎症侵入,支气管壁长期处于损害修复状态,最终导致支气管壁重塑,狭窄,最后导致肺功能下降,肺部同期功能受损,肺气肿发生,由于一系列原因导致肺动脉高压,最终肺原性心脏病发生,心功能下降,心排出量减少,回心血量也下降,从而出现双下肢水肿的发生,由于心功能下降,胃粘膜淤血,严重影响消化功能,就会有不想吃东西的症状,机体也会出现一系列代谢紊乱,从而有酸碱失衡的表现,一般肺部感染会导致此病的急性加重和恶化,一定要控制病人感染的症状,本病的急性加重期治疗原则为控制感染,通畅呼吸道,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸和心力衰竭,积极控制并发症,控制心力衰竭的措施有 利尿剂,正性肌力药,血管扩张药,控制心力失常,抗凝治疗及加强护理工作,缓解期要增强患者免疫力,去除诱发因素,减少和避免急性加重期的发生,希望使肺,心功能得到部分或全部恢复,如长期家庭氧疗,调整免疫功能等
