a241c | 浏览6362次 | 提问时间：2009-07-17 00:41:32 | 回答数量： 13个
女 岁
心律不齐,同时室性窦性早搏都有,心脏每三下有个停顿,总头晕,血糖和胰岛素餐前到餐后4小时也正常.怎么回事?求良医良诊.
你好,早搏是一种期前收缩,是异位的心脏兴奋点引起的,从兴奋点发出的部位可以分为室上性与室性两大类,单纯性的早搏一般影响不大,不需要特殊处理的,如果伴有器质性心脏病的早搏或是早搏发作过于频繁,影响到心脏功能时需要进行相应的治疗.
你好,首先心率不齐中包过室性早搏,而不是两个病,室早,是临床上非常常见的心律失常,其发生人群相当广泛,包括正常健康人群和各种心脏病患者.室性早搏的临床症状有很大的变异性,从无症状,轻微心悸不适,到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙,且其临床症状与预后并无平行关系,室性早搏最常见的症状是心悸.这主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起.有时患者会有心前区重击感及头晕等感觉.心悸往往使患者产生焦虑,而焦虑又可使儿茶酚胺增加,使室性早搏更为频繁,这就产生了恶性循环.如果室性早搏触发其它快速性心律失常则可出现黑蒙及晕厥症状.床上并没有专门的抗心律失常药物特异地用来治疗有症状的室性早搏或短阵性室性心动过速.?类及?类药物,β受体阻滞剂和钙拮抗剂各有不同的成功率.由于上述心律失常的症状大多是轻微的,应首先将心律失常的本质告诉患者,解除其焦虑状态,同时告诉患者药物治疗有可能出现的负作用,不首先应用抗心律失常药物治疗,除非该治疗能明确地改善生活质量,
首先要了解病人的年纪,既往病史, 应该是 频发室性早搏,出现早搏时候,心脏泵血功能受影响,所以会出现大脑供血不足的现象,就会出现头晕, 这个早搏要明确是器质性的还是功能性的,就是说,要明确是心脏结构出现了问题,还是心脏工作出现问题;最好去医院做个检查,如：肝肾功能,心电图,心脏彩超,必要时24小时心电图,寻找病因.才能用药.
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