ac82926f | 浏览3814次 | 提问时间：2009-07-05 15:30:21 | 回答数量： 14个
女 岁
患者性别:女患者年龄:22主要症状:心慌,胸闷,呼吸不畅通,偶尔隐隐拉痛发病时间:09年9月化验检查结果:9月初做心电图:ST段缺血性改变.医生说是心肌缺血.没有治疗.发现症状严重了点, 9月底做心电图:大致心率.医生说正常.曾经治疗情况和效果:09年6月份,检查,ST段改变,窦性心律过速,每分钟120多,心房扑动. 医生说是心肌炎,治疗后有好转.
引起心肌缺血最主要,最常见的病因,是冠状动脉狭窄.而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化.因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病.所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”. 心肌缺血者要注意饮食,六个字,低脂肪高纤维.情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累.常用药物：心痛定,硝酸甘油,消心痛等,用些活血化瘀的中药也是不错的选择.
心电图诊断心肌缺血主要看ST段是否有明显的压低,大于0.05mv,是否为导联相关性的.如果在活动后ST段压低明显,呈典型的缺血性改变,与活动前的心电图比较有明显的改变,则心肌缺血的可能比较大.但是决不能单单依靠心电图来诊断是否为心肌缺血,一定要结合患者的年龄,基础疾病.您既往有心肌炎的病史,如果当时恢复的很好,没有心脏结构和功能的改变,没有心律失常,那么这个疾病不会对您再产生什么影响.但是如果当时心肌炎很重,合并心脏结构和功能的改变,或者有心律失常,建议您现在做一个心脏B超检查,了解心脏的功能和结构是否正常.如果您做了心脏B超没有问题,这说明心慌,胸闷可能不是心脏疾病引起的,建议您至呼吸内科就诊,因为有时候心慌,胸闷可能是肺部疾病导致的.
心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态.引起心肌缺血最主要,最常见的病因,是冠状动脉狭窄.而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化.因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病.所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”. 心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性,亚急性或慢性的炎性病变.一般以病毒性心肌炎多见.通常将谷草转氨酶(AST),乳酸脱氢酶(LDH),肌酸激酶(CK),a一经丁酸脱氢酶(a-HBDH),肌酸激酶同工酶(CK一MB)合称为心肌酶谱,对诊断心肌梗塞有一定的价值,你的肌酸激酶同工酶与乳酸脱氢酶,羟丁酸脱氢酶都较高,需要警惕心梗的可能,心电图诊断心肌缺血的准确率应该是100%,针对您的心肌缺血,您有胸闷的症状,偶尔还有疼痛,建议您到专科进行诊治,合理用药,才能有更好的疗效.
你好! 心电图是指心脏在每个心动周期中,由起搏点,心房,心室相继兴奋,伴随着生物电的变化,通过心电记器从体表引出多种形式的电位变化的图形,心电图是心脏兴奋的发生,传播及恢复过程的客观指标. 心电图的检查意义：在于用于各种心律失常,心室心房肥大,心肌梗死,心律失常,心肌缺血等病症的检查. 普通心电图应用范围如下：（1）对心律失常和传导障碍具有重要的诊断价值.（2）对心肌梗塞的诊断有很高的准确性,它不仅能确定有无心肌梗塞,而且还可确定梗塞的病变期部位和范围以及演变过程;（3）对房室肌大,心肌炎,心肌病,冠状动脉供血不足和心包炎的诊断有很大的帮助.（4）它还能够帮助了解某些药物（如洋地黄,奎尼丁）和电解质紊乱对心肌的作用. 综合以上分析并结合您的提问很显然心电图对心肌缺血的诊断有很大的帮助,它的ST-T改变能够反应心肌缺血的程度,而且根据你的临床表现：胸闷,心慌,呼吸不畅等加上心电图结果可以判断心脏可能存在疾病,心电图的结果结合临床可以很好的诊断疾病.针对您的情况还是建议您到正规医院的心内科做个详细诊断以便更好的治疗! 祝您早日康复!
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