d1842 | 浏览5315次 | 提问时间：2009-06-26 07:51:34 | 回答数量： 2个
女 岁
性别:女年龄:67病史:无洗澡受风后输了5天液（泡二、地塞米松、钙）后风疙瘩消失、在大腿上又起了多个大疙瘩，初步诊断肉芽肿性炎（结节病）问题补充：
结节病是一种多系统多器官受侵犯的内芽肿性疾病。常侵犯肺、双侧肺门淋巴结，90%以上有肺的改变；其次是皮肤和眼的病变；浅表淋巴结、肝、脾、肾、骨髓、神经系统、心脏等几乎全身每个器官均可受累。本病为一种自限性疾病，大多预岳良好，有自然缓解的趋势。结节病多见于中、青年人，在寒冷地区发病率较高。（1）临床表现主要有：1）呼吸系症状咳嗽，咯少量痰液，或少量咯血；可有乏力、发热、盗汗、食欲减退、体理减轻等。病变广泛时可出现胸闷、气急、甚至发绀，可因合并感染、肺气肿、支气管扩张、肺源性心脏病等而加重病情。2）神经系症状侵犯中枢神经系统，可出现脑神经损害、抽搐、瘫痪和颅内高压等。3）其他皮肤最常见表现为结节性红斑，眼部受损可出现眼痛、神力模糊、睫状体充血等，部分患者有肝、脾肿大。（2）治疗因多数病人可行缓解，病情稳定无症状者不需治疗。症状明显者，可用泼尼松每天30-60毫克，分次服用，4周后逐渐减量为15-30毫克/天，维持量为5-10毫克/天，用1年或更长。其次可选用氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等治疗。禁用能引起血钙、尿钙增高的药物。
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