75521 | 浏览6986次 | 提问时间：2009-04-03 18:37:17 | 回答数量： 11个
女 岁
患者性别：女 患者年龄：26详细病情及咨询目的：我患类风湿关节炎已有五年多了，这五年里关节疼痛几乎天天折磨着我，尽管看过很多医生，每天都吃着药，可病情仍是时好时坏，反反复复。现主要表现为左膝关节肿胀、痛，去年拍片显示关节积液，右膝关节也由上月开始疼痛。如果不服药的话全身都会疼痛，有时行走都会困难。去年十一月份开始服用柳氮磺吡碇，稍有好转，在今年四月份时发现怀孕，故停了药，结果还是做了人工流产。停药两个月后，在六月中旬因关节疼痛加重又开始重新服用柳氮磺砒碇及消炎止痛药美洛昔康片至今，但不巧的是前几天又发现自己怀孕国，我和老公都很想要个孩子，可是又担心药物对孩子有影响，会致畸等。我想请问一下医生，像我这种情能怀孕吗？柳氮磺吡碇能在孕期和哺乳期服用吗？对小孩有没有影响的？怀孕会加重类风湿病的病情吗？在哺乳期能不能服药？另外在孕期类风湿病人要注意些什么？会不会遗传？恳请医生回答得详细点，不胜感谢！本次发病及持续的时间：五年多目前一般情况：贪睡，经常感到乏力，其他正常病史：无家簇史以往的诊断和治疗经过及效果：曾到省级医院专家处门诊，基本确定是类风湿关节炎辅助检查：好多次查类风湿因子都是阴性，只有少数几次查出来是阴性，有时抗“O”高，曾拍片显示左膝关节积液[本贴已经被 zhangni 在 2005-8-17 15:39:15 修改过]
第一次流产太可惜了，因为在治疗类风湿关节炎的药物中是最安全的，它可以贯穿在整个的孕期使用，此外象帕夫林羟氯喹也是非常安全的。但一些消炎止痛药美洛昔康等是不合适的，如果在怀孕后关节症状仍明显的话可以使用小剂量的强的松每日片即可。怀孕本身是可以缓解关节炎的，类风湿关节炎患者的怀孕不必非要等到病情稳定再怀孕，哺乳的事情最好以人工喂养好对小孩一般影响不大的。
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