女性生理篇－－月经及月经的表现

月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血就称为月经。月经的出现是生殖功能成熟的标志之一。月经第一次来潮称为月经初潮，月经初潮的年龄多在13～14岁之间，但可能早在11～12岁，迟则15～16岁，16岁后月经尚未来潮的称为原发性闭经。经血呈暗红色，除血液外还有子宫内膜碎片，宫颈黏液及脱落的**上皮细胞，经血中还含有前列腺素和来自子宫内膜的大量纤溶酶，在纤溶酶的作用下，经血一般不凝固，只有在量多的情况下出现凝块。 中医是指有规律的、周期性的子宫出血一般一月一次，经常不变，信而有期，故又称为月讯、月信、月水、经水、月事等。李时珍在《本草纲目》中说，女子，阴类也，以血为主，其血上应太阴，下应海潮，月有盈亏，潮有潮汐，月事一月一行，与之相符，故谓之月信、月水、月经。 西医认为月经产生的机制为是卵巢的分泌激素的周期性变化作用于子宫内膜引起出血。中医认为月经的产生是天?、气血、脏腑、经络协调作用于子宫，如《内经－素问－上古天真论》：女子七岁，肾气胜，齿更发长，二七而天?至，任脉通，太冲脉胜，月事以时下，故有子～～～七七任脉虚，太冲脉衰少，天?竭，地道不通，故形坏而无子也。。从上述可以看出天?的产生，任脉通，冲脉胜，对月经的来潮有极为重要和直接的作用。月经得主要成分是血，如：夫经水，阴血也，属冲任二脉主，上为乳汁，下为月水。说明月经的产生与调节，还受血的胜衰直接影响。 一般月经期没有特殊的症状，但经期由于盆腔充血和前列腺素的影响。部分女性出现下腹及腰骶部坠涨不适或子宫收缩，并可出现腹泻等胃肠功能紊乱症状，少数出现头痛及轻度神经系统不稳定的症状或乳房做涨等，月经过后自行消失，这是常有的，不属病症，一般毋须处理。 月经有正常的周期、经期、经量和经质，出血的第一天为月经周期的第一天，两次月经第一天间隔的时间称为月经周期，一般为28天，周期不应少于21天，也不应超过35天，经期即持续的时间，一般为3～7天，经量第一天稍少，第2～3天较多，第四天逐渐减少，经色多为暗红，开始较浅，继而逐渐加深，最后又成淡红，经质不稀不稠，不凝固，无血块，无特殊臭气。 另外有少数女子，初潮1～2年，月经却不按期来潮甚或停闭一段时间后才再来潮这是由于肾气不够充胜，天?初至尚不稳定，待身体发育成熟后便可恢复正常。又绝经前后常会出现月经紊乱，不按周期，量或多或少，然后逐渐终止不来。西医认为前者为下丘脑、垂体、卵巢性腺轴不稳定，后者乃是卵巢功能逐渐衰竭导致。均属正常，不作病态。 此外，数千年的中医妇科在临床中尚发现有身体无病，而定期两个月来一次月经的，古人称为‘并月’。三个月来潮者，称为‘居经’或‘季经’。一年一行者，称为‘避年’。还有终身不潮而却能受孕者，称为‘暗经’。所生之小孩在我们当地俗称为‘白胎’。受孕初仍按月有少量月经而胎儿无损的称为‘激经’、‘胜胎’或‘垢胎’。以上特殊月经现象，应进行妇科检查，如无明显异常，一般可不视为病理。 自创《经期卫生歌》在诊余闲来无事时自编 经期卫生保清洁， 劳逸结合防外邪； 调和情志饮食节， 遵循此言气血和。[本贴已经被 郑明存 在 2005-2-13 18:23:23 修改过]