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躺到床上老感觉床在摇晃是怎么回事?

02c92b4     |     浏览1722次     |     提问时间:2009-01-09 15:11:30     |     回答数量: 10个

病情描述:

躺到床上老感觉床在摇晃


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汤医师

2008-10-01 01:45:11

病情分析:

可能是眩晕症,要去看医生。眩晕(vertigo)是一种机体对自身或外界物体的运动性幻觉,患者感到外境旋转或自身旋转或运动,有时亦可感到外周景物向一侧移动、摇晃感或上升下降感。而另外一种患者常见的主诉“头晕”(dizziness),则常缺乏自身或外界物体的旋转感,常表现为头胀、头昏、眼花等,患者睁眼视物时常无旋转性。可仅表现为不稳感和头重脚轻感。 [临床表现] 患者感到自己在围绕着周围环境运动,或者感到周围环境在围绕自己转动,同时伴有步态不稳,不能直线行走,行走时持续偏向一侧及眼球震颤等。眩晕是常见的临床症状,可见于多种疾病。 1.美尼尔氏综合征:多于中年起病,其病理改变为膜迷路积水,主要表现为发作性眩晕,波动性听力减退及耳鸣。其眩晕发作突然,并伴有恶心和呕吐;听力减退和耳鸣通常累及一侧;一次发作持续数分钟至数小时。发作时可查及眼球震颤,听力检查为感音性耳聋。 2.前庭神经元炎:多发生于上呼吸道感染后,表现为突起眩晕,恶心,呕吐,无耳鸣及听力损害。眩晕症状持续数周,然后渐缓解。3.急性化脓性迷路炎:多为中耳乳突炎的并发症。眩晕骤起,伴恶心呕吐,有自发性眼震和剧烈耳鸣,1~2日内患耳听力完全丧失。 4.良性发作性位置性眩晕病:为内耳耳石病变所致。多见于成年人,处于某一体位或头位时易发生眩晕,避免该体位或头位则少发或不发,持续数秒至数十秒。重者伴恶心呕吐,无听力障碍。 5.药物中毒性眩晕:多种药物可引起听神经的中毒性损害,常见的是氨基糖甙类抗生素。病人于用药数天至数周后出现眩晕症状,感到周围环境在摇晃,在头部转动、行走时更明显;同时有行走不稳等平衡障碍。眩晕症状持续数月渐退。变温试验显示双侧前庭功能明显减退或消失。 6.桥脑小脑角病变:以听神经纤维瘤常见。表现为眩晕和一侧进行性听力减退,行走不稳。CT、MRI有助于确诊。 7.颈性眩晕:常因颈椎骨质肥大性改变引起。眩晕呈发作性,与头颈转动有关。固定头部使身体向左右转动立即诱发者基本可以诊断。经颅多普勒检查可示椎动脉狭窄。 8.中枢性眩晕:椎―基底动脉系统的短暂脑缺血发作表现为发作性眩晕,伴构音障碍、吞咽困难、复视、共济失调等,症状在24小时内完全缓解。累及脑干、小脑的病变均可产生眩晕,但其眩晕较久,听力障碍不重,并有脑干、小脑受损的其他神经系统体征。此外,头颅骨折、复视、脑炎、癔病、癫痫、多发性硬化、晕动病、血液病等均可有眩晕的表现。

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