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食管炎最近严重了,柯医生来支支招吧

匿名用户     |     浏览5915次     |     提问时间:2016-12-11 10:10:13     |     回答数量: 1个

病情描述:

年龄:36
性别:男
主要症状:病情描述:
你想解决什么问题:一年前在湘雅检查出了食管炎,怀疑巴菲特食管。还有非萎缩性胃炎,一直胸前部不舒服,最近感觉胸骨柄的地方有点疼痛,吃东西食管很明显能感觉到,喝水后会打嗝,精神状态也不好,2个月前做胃镜还是这个病,请问是不是加重了,有什么办法能缓解疼痛和不适


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张科明

2016-12-11 10:15:42

病情分析:

治疗原则是减少胃内容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括约肌功能。
减少反流:

由于反流易在夜间,病人处于水平位及头低脚高位时,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除。嘱病人睡前不再进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步,借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免剧烈运动。

降低反流物的刺激性:

降低反流物的刺激性可服用药物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、减少胃酸分泌。也可用洛赛克20mg每晚一次。另可用氢氧化铝凝胶10ml,每日3次口服,能减少胃酸的刺激。

改善食管下段括约肌的功能:

餐前15~30分钟服用胃复安或吗叮啉,可增加食管下段括约肌的压力,加速胃的排空,减少反流。也可用西沙比刹(cespside)这种新胃肠动力药。

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