匿名用户 | 浏览5343次 | 提问时间：2016-12-07 10:59:34 | 回答数量： 2个
女 0岁
什么是再生障碍性贫血？
再生障碍性贫血简称“再障”，主要表现为头晕、心慌、气短、乏力、面黄、口唇及指甲苍白、皮肤出血点、瘀斑、牙龈渗血、鼻腔出血、月经量增多、低热或高热。血象典型的表现是全血细胞减少，也就是红细胞、白细胞、血小板减少，骨髓象特征性表现是骨髓增生低下，造血组织被脂肪组织代替，巨核细胞明显减少或找不到巨核细胞。一旦感染发生，应及早到医院诊治。输血对本病是一种支援手段，但不应滥用。为防止血色病，一般血红蛋白在6g/L以上不宜输血。目前对慢性再生障碍性贫血主要用一旦感染发生，应及早到医院诊治。输血对本病是一种支援手段，但不应滥用。为防止血色病，一般血红蛋白在6g/L以上不宜输血。目前对慢性再生障碍性贫血主要用希泊妮血红素调理治疗，其中的营养素血红素铁直接参与人体血红蛋白的合成，提高血红蛋白的含量，并增加红细胞数量，为人体生成新鲜血液，还能促进血红素的增加，提高血液浓度。单纯性补血是治标不治本的做法，科学的补血方法应是气血双补。气虚、血瘀等也可导致血虚症的发生，通过希泊妮血红素调理则能气血双补、祛瘀生新。以求达到补血、造血、养血的效果。再生障碍性贫血病因：①多种病因导致造血干细胞或基质细胞损伤；②造血调控因子产生或功能异常；③造血干细胞表面死亡受体表达增强或对致凋亡作用敏感性升高；④机体产生针对造血干细胞的异常自身免疫。再生障碍性贫血分类1.急性型再障起病急，进展迅速，常以出血和感染发热为首起及主要表现。病初贫血常不明显，但随着病程发展，呈进行性进展。几乎均有出血倾向，60%以上有内脏出血，主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血（常伴有视力障碍）和颅内出血。皮肤、粘膜出血广泛而严重，且不易控制。病程中几乎均有发热，系感染所致，常在口咽部和肛门周围发生坏死性溃疡，从而导致败血症。肺炎也很常见。感染和出血互为因果，使病情日益恶化，如仅采用一般性治疗多数在一年内死亡。2.慢性型再障起病缓慢，以分血为首起和主要表现；出血多限于皮肤粘膜，且不严重；可并发感染，但常以呼吸道为主，容易控制。若治疗得当，坚持不懈，不少患者可获得长期缓解以至痊愈，但也有部分病人迁延多年不愈，甚至病程长达数十年，少数到后期出现急性再障的临床表现，称为慢性再障急变型。
如果是因造血器官-骨髓出了故障而引起的贫血叫做再生障碍性贫血，简称“再障”。骨髓就像一个工厂，它能生产出各种血细胞：红细胞、白细胞和血小板，然后释放到外周血里让它们行使各自的功能。由此可知，再障时不仅有贫血即红细胞的减少，还有白细胞和血小板的减少，所以再障又叫“全血细胞减少症”。发生再障的原因目前尚不清楚，一般将再障分为先天性和获得性再障两大类。先天性再障是指孩子在胚胎期即在母亲宫内发生的疾病，而获得性再障是指孩子出生后才发生的疾病。先天性再障是由一个叫范可尼（Fanconi）的医生最早发现和报道的，所以又叫范可尼贫血。这是一种隐性遗传性疾病，不是每代都有发病者，而且发病患儿的父母都带有这种疾病的基因，但一般不表现出症状来。发病患儿除有红细胞、白细胞和血小板减少外，还有多发性畸形表现，如小头、小眼球、拇指缺如或畸形、并趾畸形、耳廓畸形等，皮肤还可出现咖啡奶油样的色素斑块，部分病人智力低下，半数以上的男孩生殖器发育不全。获得性再障是小儿时期较多见的贫血之一，其中有50%的病人能找到引起再障的原因，如放射线、有机溶剂、某些药物如氯霉素、环磷酰氨、阿糖胞苷等可诱发再障，近年来肝炎病毒感染引起的再障也逐渐增多，这类再障称为“继发性再障”；还有50%的病人找不到原因，所以称这类再障为“特发性再障”。再障的治疗首先要尽可能地祛除病因，避免骨髓的进一步损害。同时给予（1）对症治疗职输血，有感染时抗感染治疗等；（2）促进骨髓造血功能恢复如给予激素类药物及红细胞生长因子等；（3）免疫抑制剂如甲基强的松龙对急、重症再障有一定疗效，这是因为近年来发现免疫因素参与了再障的发生；（4）骨髓移植，这是治疗急、重症再障最有效的方法，但由于前骨髓供体来源少、移植费用昂贵，所以还不能普遍开展。
