心衰病人使用西地兰的适应症和用药后的注意

病情分析：

西地兰的适应症　用于 慢性心力衰竭 ， 心房颤动 和 阵发性室上性心动过速 ，一般均口服给药。由于 胃肠道 吸收不完全，饱和量及维持量之间幅度大，现较少应用。
　　注意事项
　　 急性心肌炎 慎用，心肌梗塞患者在心室率特别快的情况下可以少量 静脉 给药；余同洋地黄。
　　用法用量
　　口服：饱和量1-1．6mg，分次服，维持量每日0．25—0．5mg；小儿饱和量：2岁以下0．04—0．06mg/kg，2岁以上0．02-0．04mg/kg。
　　静注或肌注：快速饱和量，第1次0.4～0.8mg，以后每2～4小时再给0.2～0.4mg，总量1～1.6mg。儿童每日每千克体重20～40ug，分1～2次给药。然后改用口服毛花甙丙维持治疗。
用药后的注意事项
　1.过量时，可有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄视等不良反应。
　　2.有蓄积性，可能引起恶心、食欲不振、头痛二联律等中毒现象，故本品应在医师指导下使用。
　　3.严重心肌损害及肾脏功能不全者慎用。
　　4.禁与钙注射剂合用。
　　5.近期用过其他洋地黄类强心药者慎用。
　　6.钾低者慎用。