e3e70b7 | 浏览8431次 | 提问时间:2009-02-20 14:53:12 | 回答数量: 1个
女 岁
我母亲今年55岁,4月18日做ct初步诊断为蛛网膜下腔出血,4月19日下午行造影术,确诊为后交通动脉瘤破裂,即行介入治疗,用了5个弹簧圈,手术成功。之后一至用尼莫地平、甘露醇等药物。4月20日上午行引流术。发病后左眼一直睁不开,且瞳孔较右眼大。发病初期能认识家里人,能叫家人姓名。25日左右出现舌后坠,呼吸较为困难,不再能说话,直到现在都靠胃管进食,且持续高烧,最高39.7。期间作了3次腰穿,化验均未见感染,颜色为浅红―淡红―近透明。5月10日后病人精神状态非常差,嗜睡严重,5月13日ct显示脑室明显扩大,诊断为脑积水,5月15日再行引流术。期间陆续输入400ml全血、血浆(补人血白蛋白)、人血白蛋白200ml。近期病人精神状态好转,睁眼时间5-6h/天,表现为白天睡觉晚上清醒,体温在36-38度之间,偶有39度。5月26日化验结果显示钾、钙正常,白细胞1万2(忘了是否叫白细胞?据说比正常上限高一点而已),初步诊断为尿路感染(一直带尿管)。5月23日拔掉引流管后,昏睡现象又开始加重,医生说要择机进行脑室-腹腔分流术,但现在持续发烧,且找不到发烧原因,无法作腹分。现紧急求助:1、上述治疗方案如何评价,有没有漏掉什么?2、持续发烧原因是什么?(经与医生沟通了解,肺感染、中枢性高热、尿路感染等因素可能引起高烧,医生说由白细胞(?同上)较高推测为尿路感染)3、日常护理需要注意什么?4、会出现什么样的后遗症?
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