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请问室性过早搏动怎么回事?

匿名用户     |     浏览9101次     |     提问时间:2016-09-09 10:30:41     |     回答数量: 1个

病情描述:

请问室性过早搏动是属心衰的另一种说法还是属于前提病变?


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张弘主任医师

2016-09-09 10:35:53

病情分析:

治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死.
一、无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗.
2、对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止.心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg,稳定后可改用口服药物维持.利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟.治疗剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大.副作用有头晕、嗜睡.大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞.有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用.
3、对洋地黄中毒引起的室性早搏.除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效.低钾引起的早搏,应积极去除原因,纠正低血钾.
4、奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏,应立即停用奎尼丁或锑剂.口服药物可选用:①慢心律.②β受体阻滞剂.③洋地黄类;适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏.④普鲁卡因酰胺.⑤胺碘酮、双异丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉,室安卡因,乙吗噻嗪及英卡胺等.
5、房性早搏应积极治疗病因.去除诱因并选用下列药物治疗:①β肾上腺素能受体阻滞剂,如心得安.②异搏定.以上两类药物对低血压和心力衰竭者忌用.③洋地黄类,适用于伴心力衰竭而非洋地黄所致的房性早搏,常用地高辛0.25mg,1次/日.④奎尼丁.⑤苯妥因钠0.1g,3次/日.⑥胺碘酮.房室交界处性早搏治疗与房性早搏相同,如无效,可试用治疗室性早搏的药物.
注意提醒平时情绪别太激动,一有什么急心闹心的事,别急着发火,要懂得让嘴角微微扬起,就是一笑而过.
平时也可以用鼻子深深的吸进气后,注意了,用嘴巴呼气时尽量慢慢呼出体内的气,这个动作平时什么时候都可以做,经常一定要经常这样做,肯定有交效,要保持一颗年轻的心哦~:如果是心脏性神经症请选用绿色咔哇新乐康治疗效果最好

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