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尿路感染反复发作怎么办?..

匿名用户     |     浏览8526次     |     提问时间:2016-09-01 15:16:39     |     回答数量: 2个

病情描述:

尿路感染反复发作怎么办?..


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郑紫寒

2016-09-01 15:21:48

病情分析:

再感染的概念与复发不同,复发指原来感染的细菌未完全杀灭,在停止治疗后1个月内重新生长繁殖,引起致病。复发表明,原来的治疗失败或不彻底,而再感染是上次尿路感染经过治疗后症状消失,菌尿转阴,而经过一段时间(多超过一个月),另一种与原先不同的细菌重新侵入尿路,引起感染。再感染多见于女性,且常为膀胱炎,反复再感染提示机体防御机能障碍。反复发作的尿路感染中约80%为再感染,常在停止治疗一个月后发生,其间隔期较复发为长。  大多数病例再感染时,具有尿路感染症状,其治疗方法与首次原则相同,但治愈后,应劝告病人注意对尿路感染的预防。如果用药物预防再感染,则该药在低剂量时就可有效,副作用少,而且对大肠内菌丛的构成和抗菌药敏感性影响甚少,因大肠内菌丛是引起尿路感染的根源。  目前,最常用于长疗程低剂量抗菌疗法的是复方新诺明,每晚于睡前排尿后服半片(TMP40mg,SMZ200mg)。用此法预防,尿路感染的再发率平均每病人每年仅0.2次。有报告认为,使用此法数年,疗效不减。每年发作两次以上的妇女,应该用此法。对磺胺药过敏的病人,可只用TMP睡前服50~100mg,其疗效相近,但有可能出现抗药性细菌,而复方新诺明则没有这方面的问题。亦有学者报告,使用低剂量喹诺酮类药物,例如氟哌酸每晚服0.1g,可以代替复方新诺明作预防性治疗。  对再发尿感的预防性治疗,其疗程应该有多长,仍有争论,我们的做法是用半年,如果停药后又有再感染,则再开始用药1~2年,或更长一些。据我们的经验,这样做不会有严重的副作用。亦有学者认为,长程低剂量预防疗法,病人不易接受,且花钱多,故建议对常再发尿路感染的妇女,仅在尿频、排尿不适发作时,用氨苄青霉素、复方新诺明或其他有效药物做单程疗法。当治疗失败,或在半年内发作超过4次者,则应做进一步处理。这种方法仍在多个医疗中心试验中,但其初步结果是令人满意的。  

马菁榕

2016-09-01 15:27:29

病情分析:

尿路感染复发主要是由一下3点.1.易交叉:泌尿生殖系统是各种病毒如大肠杆菌,淋球菌,衣原体,支原体等病毒粒子等容易聚集存在的组织,所以病毒易交叉造成新的感染.2.易并发:由于泌尿性疾病的病毒集中,极易导致一病多发,往往是一种疾病会造成另外一种以上的并发感染疾病,造成一病未除又添新病.3.易复发:由于泌尿生殖系统的组织复杂性,病毒能够很快导致整个组织被感染,使尿道口,输尿管,肾,性腺,尿腺等泌尿生殖系统全被感染,清除非常困难,所以极易复发.治疗:人体尿腺轴系统是通过外生殖器直接与外界相通的,而且作为人体的“排污系统”,非常适合病菌繁殖.病菌一旦顺着生殖道感染进来,就可以畅通无阻地到达系统内各个器官中.因为尿腺轴系统就像居民楼里的供水系统一样,各个器官都是通过腺管相连的,因此系统中任何一个器官感染病菌,就会顺着腺管到处蔓延,引起整个系统的污染.比如尿道发炎,病菌就可以顺着尿道感染至前列腺,膀胱,或睾丸,肾脏等,致使整个尿腺轴系统都存在病菌.因此治疗时单一针对尿道治疗只是临时缓解症状,一旦停药,尿腺轴系统内其他地方的病菌就会再次蔓延至尿道,造成疾病复发.而且,因为尿腺轴系统褶皱丛生,腺管细微繁多.因此,病菌在尿腺轴系统内任一器官角落都可以藏匿,很难完全杀灭.你可以考虑采取藏疗尿腺轴疗法有效进行整个泌尿系统治疗.

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