ce50115 | 浏览9307次 | 提问时间：2009-02-10 19:49:38 | 回答数量： 11个
女 岁
患者性别：男 患者年龄：31详细病情及咨询目的：IgA肾炎，系膜增生伴局灶性..治疗2个月半，用激素、氮芥及中药等。原来蛋白尿+++，血尿+++，现在蛋白尿++，血尿++，期间经常反复性感冒、发烧、呼吸道感染，但值得安慰是“+”没有增加。同床病友大都是肾病综合症，比我治疗效果要快，所以心里压力较大。本次发病及持续的时间：症状明显从去年底开始至今目前一般情况：现在蛋白尿++，血尿++，结果是贫血、因刚打完激素、氮芥时抵抗力很差发烧一星期，又呼吸道感染。现暂在家调养。病史：胸片拍了，肺部无事；无高血压；只是鼻道很窄，呼吸比较困难，常张开嘴呼吸。以往的诊断和治疗经过及效果：第一、二疗程没效果；第三疗程尿蛋白、潜血各降1个“+”。期间经常发烧、感染。辅助检查：一进医院做了肾穿(IgA肾炎)，请主任医生分析、回复，本人甚为感谢!!!!!!!!
关于IGA肾病(系膜增生伴局灶性硬化)的治疗,如果有大量蛋白尿,为了使病情在短期内得到控制,可以用激素结合中药治疗,激素必须尊巡一个原则,足量,全程,缓慢减量，中药是根据患者服用激素量来灵活配方。激素不能从根本上治疗IGA肾病，且容易复发，复发次数越多，病情加重越厉害。强的松在治疗过程中最大的缺点有二个复发期：一，当激素减至每天4片时。二，停服激素后。如何能顺利地渡过这二个复发期， 同时服用中药能够避开这一点，中药能清除免疫复合物，这样能够从根本上治疗且不易复发。根据你的病理,可以说你对激素不敏感，预后不容乐观。现在你首先做到以下几点： 一：正确对待肾病，要有良好的心态，树立战胜疾病的信心。 二：积极防治伤风感冒，(伤风一次病情就加重一点) 参加体育锻炼,贵在坚持.活动量不能太大（散步 慢跑）只有体质好，不伤风感冒，肾病才能稳定或康复。 三：饮食禁忌，多吃水果，疏菜，赤小豆 红枣。禁食辛辣刺激性食品,豆制品及发物（海鲜，公鸡，虾，蟹）。 四：禁用肾毒性药，(包括:所有止痛片 感冒通 康泰克 速效感冒胶囊 庆大霉素 卡那霉素 小诺霉素 磺胺类药).如一定要使用消炎药，只能使用青霉素类，它对肾没有毒性。切记!!! 五：目前治疗肾病西药没有特效药，现在你要根据激素服用的多少同时服用中药才能有效地保护肾细胞，消除尿蛋白，隐血。
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