扁桃腺的位置在口腔深部的「口咽部」，一般人把嘴巴张开照镜子观察，沿着舌头往后，应该可以在后上方看到一个「倒W型」的构造，这就是所谓的软颚、旋雍垂，或者俗称为「小舌头」，再沿着这个构造往两侧观察，就可以看到左右各一的扁桃腺。扁桃腺所在的「口咽部」，其实是我们上呼吸消化道的一个重要的十字路口，举凡呼吸，吞咽、吃东西或者讲话，都得经过它，因此这个部位一旦发炎，病人就会很不舒服。扁桃腺发炎时通常看起来会比较充血、肿胀，表面可能会出现一些扩大变深的洞洞（隐窝），上面覆盖了许多白色的脱屑组织及渗出物，有时医师会把它叫做扁桃腺「化脓」，此时医师可能会建议您的宝宝接受局部抽吸治疗，将覆盖在扁桃腺上的脓汁吸出，以减缓症状、缩短疗程。作息规律&补充水分扁桃腺炎好得快大部分病毒感染所造成的扁桃腺炎是属于自限性的，意思就是说，一个免疫功能正常的小朋友，只要注意适当补充水分、观察食欲及活动力的变化情形，在喉咙疼痛可以忍受的范围内，尽量鼓励以温凉顺口的食物（如布丁、豆花等），并维持饮食的正常、作息规律，一般不需特别的治疗，三至五天就可以康复。有些扁桃腺发炎则因为病原菌较强，或病童抵抗力较弱，医师观察怀疑是细菌（特别是链球菌）的感染时，可能会建议使用口服抗生素治疗，但要注意疗程一般约需十天，切勿太早自行停药，而造成慢性反复性发炎或其它严重的并发症（如：心脏、肾脏的损伤以及肺炎等），同时也要配合医师的指示返诊追踪。有时医师观察到扁桃腺上有许多白色的渗出物，会建议请耳鼻喉科医师局部抽吸治疗，帮忙将脓汁移除，送检作为细菌培养以确定病原。当然如果您的宝宝在初步诊疗之后，并未如预期逐渐恢复，反而出现高烧不退，伴随呕吐、食欲精神不佳、活动力很差，甚至有脱水的情形时，医师也可能建议住院使用静脉注射抗生素，并补充水分，观察是否有并发症产生的可能性。减少外出&注意卫生居家照顾不NG！扁桃腺发炎是由细菌或病毒感染造成，都具有传染性，所以一旦家里有小朋友感染，则尽量避免外出，与其它家庭成员互动时，也要特别注意飞沫及接触传染的可能性。保持适当的水分摄取并尽量维持足够的饮食是抵抗疾病的关键，所以只要宝宝愿意吃，即使是有些冰凉，顺口的甜食（如布丁、果冻、豆花等），倒也不必一味地禁止。另外口腔卫生也不能忽略，以免造成二度感染。有些小朋友因为经常反复感染，或体质的关系扁桃腺先天就比较大，一旦反复感染后，扁桃腺会变得比一般肥厚，甚至阻塞到上呼吸道，此时小朋友会出现张口呼吸，睡觉时鼾声大作、容易尿床，甚至会呼吸中止而惊醒；有的因为长期睡眠不足，会有白天躁动、精神不佳、注意力不集中等类似过动的症状。此时便应该请耳鼻喉科专门的医师评估严重度，有必要时可在免疫系统发育完成后考虑做扁桃腺切除手术。宝宝扁桃腺发炎，是一种相当常见的疾病，可能只是三至五天的发烧、喉咙痛、食欲变差，很快地就康复了，但也可能会有少数病情较为复杂，怀疑是EB病毒或链球菌的感染，而出现全身性的并发症，所以仍然不可掉以轻心。最重要的原则是随时观察宝宝的食欲、活动力及发烧的情形，在经过适当诊疗后，如果病情并不如预期般逐渐恢复，也必须立即回诊追踪治疗，以避免后遗症的产生。参考资料：www.xixii.cn
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