一药物治疗 除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外一般中枢镇静药抑制剂和激素等均无显著疗效过去常用普鲁卡因无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射以造成一时性神经纤维坏死变性减少异常兴奋的传导一次注射量为0.3～0.5ml以达以出现轻度面瘫为度剂量过大将产生永久性面瘫剂量过少3～5个月后仍要复发现已很少采用 注射方法：患者侧卧常规碘酒酒精消毒患侧耳下乳突周围于外耳道底软骨与乳突前缘交界处用20～21号针头接2ml注射器针尖指向前内上方与颅底水平线呈30度角刺入3厘米即进入一凹陷内先注射1%普鲁卡因1ml不拨出针头观察1～2分钟有无出现面瘫如出现面瘫表示刺中神经干然后接上有水酒精空针注入0.3～0.5ml酒精或酚甘油将发生明显面瘫而痉挛消失经过半年后面瘫多能逐渐恢复约2/3的病人痉挛亦将复发 二射频温控热凝疗法 用射频套管针依上法刺入茎乳孔内利用电偶原理通过射电使神经纤维间产生热能温度在65～70℃在面神经功能监测仪监护下控制温度使神经热凝变性以减少传导异常冲动的神经纤维术后同样要发生面瘫在1～2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发否则电热过度痉挛虽可长期不发作但取而代之的是永久性面瘫 三手术治疗 1.面神经干压榨和分支切断术 在局麻下于茎乳孔下切口找出神经主干用血管钳压榨神经干压榨力量应适当控制轻则将于短期内复发重则遗留永久性面瘫如将远侧分支找出在电刺激下找出主要产生痉挛的责任神经支进行选择性切断效果虽较压榨术好但术后仍要发生轻度面瘫1～2年后亦有复发
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