动脉导管未闭有哪些临床表现？

　　 动脉导管未闭的临床表现与动脉导管的粗细、分流量的大小、肺动脉压的高低有关。动脉导管的粗细从0.5-2.0厘米不等，甚至更粗。一般多在1.0厘米左右，长度可从0.2- 3.0厘米，多在0.6-1.0厘米最常见，相对来说婴儿的未闭导管粗于儿童或成人的未闭导管。 大多数患者很少有明显的自觉症状或有较轻症状，许多病例是在体检时偶然发现的。常见的症状是容易感冒、心慌、气短、容易疲劳、体弱等，此外尚有咳嗽、咯血、胸闷等。小儿可有发育不良，身材瘦小等。有些小儿貌似正常，毫无主诉，但手术治疗后体质明显改善，说明未闭的导管对全身情况是有一定影响的。 早产儿动脉导管未闭常引起心衰，加重呼吸困难，特别是巨大的未闭导管在婴儿时期即可因左心衰竭而产生急性呼吸困难，哺乳时更明显，患儿体重不增。 在动脉导管未闭并发肺动肺高压和逆向分流的病儿，则出现劳累后气急，口唇等紫绀，以下半身紫绀较上半身明显, 而左上肢较右上肢为重。 当病人并发心内膜炎或导管内膜炎时，则出现体温升高, 出汗，肝大，心力衰竭，食欲不振，体重减轻，胸痛和周围血管栓塞等症状。 典型的动脉导管未闭患儿可在胸骨左缘第二肋间处听到一粗糙的连续性、机器样杂音,并可触及震颤。血压的压差较大。X线显示，心脏扩大、肺部充血，心电图可无异常或显示轻度左心室肥大。约有95％的病例可根据上述表现作出肯定诊断。