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我儿子4岁了还尿床这是病吗

82c46     |     浏览7366次     |     提问时间:2009-01-09 07:23:48     |     回答数量: 11个

病情描述:

我儿子今年4岁了晚上还经常尿床,请问这是病吗


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汤医师

2008-10-01 07:53:22

这叫遗尿症。尿症俗称尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20%有遗尿,10岁时5%有遗尿,有少数患者遗尿症状持续到成年期。 一、一般治疗 不要责难和打骂儿童,应给予鼓励,使患儿有治好遗尿的决心。父母对患儿给予高度关心和爱护。在晚饭后禁止饮水,放睡前排尿,夜间唤醒患儿起床排尿1~2次。   二、药物 ①丙咪嗪:为中枢兴奋剂,可减轻睡眠深度,每晚口服25~50mg,连续3~4个月。如停药后复发,可再给药。②副交感神经阻滞剂:普鲁本辛或羟丁宁(Oxybutynin,即ditropan,尿多灵)。入睡前口服,可使逼尿肌松弛,抑制膀胱收缩。③麻黄素25mg睡前口服。可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力。   三、膀胱训练 在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间,逐渐由每1/2~1小时1次延长至3~4小时1次,以扩大膀胱容量。   四、条件反射训练 用一套遗尿的警报装置,训练患儿在遗尿前惊醒。在患儿身下放一电子垫和一电铃相连接,一旦电子垫被尿湿时,接能电路而使电铃发现声响,惊醒患儿起床排尿;如效果不佳,可加用丙咪嗪以减轻睡眠深度。一般经1~2个月的训练可使70~80%原发性遗尿获得治愈。
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

国医师

2008-10-01 07:48:18

病情分析:

你好建议应该到儿科遗尿门诊进行规范化治疗,治疗措施主要包括以下几个方面:1.严格限制晚饭后饮水量。晚饭不要做的太咸或太稀,晚饭后也不要吃多汁水果如西瓜等,但白天饮水量不必限制。严格限制晚饭后饮水量是一切治疗的基础,一些患儿在严格限水后就不再有尿床发生。2.抗胆碱药物的应用。如颠茄片可以抑制膀胱不稳定收缩,使膀胱松弛,扩大膀胱容量。3.抗利尿激素是治疗小儿遗尿症的首选药物。目前临床应用最多的是去氨加压素(商品名弥凝),它可以使肾脏浓缩原尿,同时还可以提高中枢神经系统觉醒度,使患儿易于唤醒。需要强调的是,此药可以引起低钠血症及高血压,必须在医生指导下服用。4.闹钟唤醒。通过观察患儿夜间尿床时间,相应设置闹铃时间,使患儿自己被叫醒并主动去排尿,逐渐形成条件反射,最终使患儿在相应时间主动起床排空膀胱。总之,大多数遗尿症都是可以治愈或自愈的,家长及患儿要有充分信心和毅力并与医生积极配合,争取早日摆脱尿床的困扰,享受干爽每一天

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