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肺气肿问题

匿名用户     |     浏览2582次     |     提问时间:2016-05-26 09:53:03     |     回答数量: 2个

病情描述:

感冒引起 曾经的治疗:打针大约一个多月但是不见起色为啥就是不见强啊还有肺气肿会不会转换为肺癌他们之间的主要区别是什末 想得到帮助:希望医生帮忙回答一下尽可能清楚详细我们不大懂我是患者的外孙非常担心


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马菁榕

2016-05-26 10:01:59

病情分析:

肺气肿不会转变为肺癌,还是可以放心的

指导意见:

所以要注意选择有效的抗生素,也要注意慢阻肺症状,注意心脏功能,必要时可以营养支持,配合看中医辩证治疗,会有帮助的.年纪大了,很容易出现并发症,尤要注意

张科明

2016-05-26 10:11:30

病情分析:

肺气肿治疗包括一般内科治疗和外科手术治疗. 内科治疗:包括停止吸烟,减少暴露于污染的环境,接种流感疫苗可减少病毒性肺炎的发生,对于α1-胰蛋白酶缺乏的病人用蛋白替代治疗亦是有效措施之一.很多病人需要用药物来缓解临床症状,如支气管扩张剂拟交感神经药,抗胆碱能药,茶碱,黏液溶解剂,当怀疑有细菌感染时,间断应用抗生素,另外还有激素和机械通气等.气管插管机械通气只适合于严重或病情急剧恶化,而且其症状是有可能恢复的病人.长期吸氧治疗的指征是有低氧血症的病人.通过治疗可以延长病人的生存时间,改善肺循环的血流动力学,减轻心脏的负荷,增强活动能力. 呼吸功能训练能使COPD 病人的住院时间和重复住院次数减少,大多数中,重度肺气肿病人均能从心肺功能恢复程序中获益,但功能恢复程序不能使呼吸功能测定和气体交换指数等客观指标上有明显改善. 终末期肺气肿病人均有蛋白能量性营养不良,因此营养支持亦很重要. 外科治疗:终末期肺气肿病人的生活质量差,生存期有限,长期以来出现了各种外科方法试图对药物治疗反应不佳的病人进行治疗.例如:切除肋软骨和骨膜,胸壁成形和膈神经切除,腹腔内加压装置和气腹使膈肌抬高,切除胸膜刺激新生的毛细血管向肺内生长,切断神经来减少气管支气管的张力.临床效果均不理想.现在外科重点: 1.肺脏移植术 近年来,肺脏移植在治疗终末期肺气肿病人中取得成功.病人的理想肺移植方式是单肺移植还是双肺移植尚有争论,有报道COPD 病人肺移植术后近期生存率为90%,4 年平均生存率60%,与整个肺移植组相比生存时间相同或略长.肺移植治疗肺气肿存在几个问题:移植手术的费用相当高;长期应用免疫抑制剂可引起血液系统的恶性肿瘤,并增加感染的发生率;被移植者等待合适的供体时间较长,且等待期间的死亡率为高;很多病人可出现移植肺的闭塞性细支气管炎,引起严重的呼吸困难,常需要再次进行肺移植. 2.肺脏减容术 20 世纪50 年代末 Brantigan 和Mueller 首先提出对弥漫性肺气肿病人进行肺脏减容手术,理论依据是:在正常状态下,膨胀的肺脏的弹性可以传递给相对细小的支气管,并通过环周的弹性牵拉力使细小支气管保持开放状态,肺气肿病人的保持支气管开放的环周牵拉力丧失,假设通过减少脏的容量使放射性的牵拉力恢复,保持细小支气管开放,从而减少呼气时的气流梗阻,减轻呼吸困难.观察到术后75%的患者临床症状明显改善,且这一改善在有些患者可持续5 年,但是,由于早期病死率高达16%和客观证明资料很少,这一方法没有得到推广.直到1995 年Cooper 等报道应用胸骨正中切口双侧肺减容手术治疗COPD 取得良好效果后,肺减容手术才在欧,美多家外科中心被应用,随后很快成为胸外科领域的一个热点

指导意见:

建议去医院做下相关检查.然后对症治疗,希望能够帮到你. 以上是对“肺气肿问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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