右侧基底节区腔隙性脑梗塞

后脑勺闷、胀、痛，平时有头晕的感觉，睡一觉醒来病情会有缓解，影像诊断为：右侧基底节区腔隙性脑梗塞。患者性别：女患者年龄：52查看提问者提供的病历|投诉|评价(0)|　评价关闭　　网友交流区　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　kaku2008-3-2418:15:51个体化、分型、分期进行治疗（一）溶栓治疗:即发病后3~6小时以内进行.可静脉给药溶栓，也可动脉给药溶栓，动脉溶栓未广泛应用于临床.常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂（t-PA）.溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血，心源性栓塞脑出血的机会更高.（2）抗凝治疗:常用的药物有肝素、低分子肝素，必须作凝血检测.主要的副作用是出血，其中低分子肝素较普通肝素更安全.（3）抗血小板药物:（1）阿司匹林，是经济、实惠、安全及最常规的抗血小板预防用药，最低有效剂量为50mg或75mg/天.急性期可增加剂量至300mg/天.用药过程不需要血液学方面的检测.肠溶阿司匹林可明显降低副作用.（2）抵克立得，可作为治疗用药和预防用药，剂量及用法是125~250mg/天，进餐时口服.用药过程中应检测血象、肝功能及出凝血等.少数病人可能出现粒细胞减少、黄疸和转氨酶升高等副作用，出血时间延长，溃疡病、血小板减少症及出血性疾病者慎用.该药价格较阿司匹林贵.（3）氯吡格雷:欧美已经开始使用，该药75mg与抵克立得250mg的疗效相同.（4）降纤治疗:作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成，常用药物有降纤酶、东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等.发病24小时内使用.用药过程中应检测纤维蛋白原等.（5）血液稀释疗法:目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容量不足，常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等.（6）脑保护剂:（1）钙离子拮抗剂:阻止细胞内钙超载、防止血管痉挛、增加血流量.常用药物有尼莫地平、尼卡地平、盐酸氟桂嗪和脑益嗪等.（2）胞2磷胆碱:具有稳定细胞膜的作用.（3）谷氨酸拮抗剂和GABA增强剂.（4）其它:维生素E、维生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用.（7）中医中药:中药有复方丹参、川穹嗪等.同时辅以针灸及按摩等治疗.　　（8）康复治疗:是国外治疗脑血管病最主要的方法，一般在发病后3~7天便天始进行系统、规范及个体化的康复治疗.