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询问慢性粒细胞白血病的治疗方法

匿名用户     |     浏览4691次     |     提问时间:2016-05-01 11:23:00     |     回答数量: 2个

病情描述:

患者女,43岁,日前发现患有慢性粒细胞白血病,已经确诊,请问除了做骨髓移植,是否还有其他治疗方法? 曾经的治疗:现在服用羟基脲片 想得到帮助:请问如何治愈


病情分析:
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丁菲

2016-05-01 11:25:23

病情分析:

白血病的治疗方法如下:(1)按型给药:不同类型的白血病在治疗方案上有所不同,应按型施治。(2)足量给药:在诱导巩固治疗阶段足量的用药,以尽可能多的杀灭白血病细胞,使骨髓迅速达到抑制状态,对日后减少复发极为重要。(3)联合用药:临床研究表明,西药辅助现代中药含量为16.2%左右的人参皂苷Rh2(护命素)联合施治,可协同增效,减少复发,提高缓解和长期存活率,还能减轻化疗药物的副作用。(4)长期治疗:可防止复发,提高长期生存率。在长达数年的化疗中,化疗可归纳为两大基本程序:①诱导缓解治疗(包括诱导分化治疗);②缓解后治疗(包括巩固治疗、强化治疗、维持治疗和髓外白血病的预防)。(5)间歇化疗:治疗前后辅助现代中药增强病人体质,两疗程之间应有间歇,以利于正常造血细胞恢复,并使处于休止期的白血病细胞进入增殖循环,在下次的化疗中容易被杀死

许振强

2016-05-01 11:28:19

病情分析:

化学药物治疗:①单种药物:马利兰仍是目前治疗慢粒的首选药物,常用量4~8mg/日,最大不超过12mg,分2~3次服。羟基脲对白细胞非常高的病例见效快,每天1.5~3.0g,1次或分次口服。维持量每天约0.5~ 1.0g。二溴甘露醇为马利兰无效时的二线药物,每日0.25~0.5g,分次服用,维持量0.25g,二溴甘露醇为马利兰无效时的二线药物,每日0.25~0.5g,分次服用,维持量0.25g/日~0.25g/每周,嘧啶苯芥适用于马利兰复发或无效病例,每日5~10mg,分次口服,5天一疗程,间歇7天,2~4疗程后改用维持量,每天5mg,每月连服5天。

指导意见:

②联合化疗:HT方案:羟基脲0.5~1.0g,2次/日或3次/日,连用7天;6-MP或6-TG 50mg,2次/日或3次/日,连用7天。休息5~7天重复应用,剂量视血象酌情加减直至完全缓解。COAP方案:环磷酰胺400mg,静注第1、4天;长春新碱1~2mg,静注第1天; 阿糖胞苷50mg,静注每12小时一次,连用5~7天或9天;强的松20mg,1次/日,连用5天。停药7~10天后根据病情可重复应用直到完全缓解。 干扰素IFN:是天然的细胞因子,有抗病毒、抑制细胞增殖、免疫调节及诱导分化作用。虽然临床可获得较好疗效,但由于价格昂贵,难以普遍推广。

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