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新生儿出现黄疸,低血压怎么办???

匿名用户     |     浏览1530次     |     提问时间:2016-04-14 10:54:51     |     回答数量: 2个

病情描述:

新生儿出现黄疸,低血压前天1.2   昨天2.3


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王奇峰

2016-04-14 11:00:47

病情分析:

出生28天内新生儿的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。

指导意见:

光照疗法是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。患者如有不清楚,到当地医院咨询。

王泽楷

2016-04-14 11:05:22

病情分析:

1.24小时内黄疸,Rh、ABO溶血病,宫内感染。2.2~3天黄疸,多为生理性,如黄疸重、持续时间长,考虑病理性因素。3.4~5天出现或加深,考虑败血症、胎粪排泄延迟。4.消退延迟、或持续加深,考虑母乳性、感染性、红细胞形态异常等。5.尿黄、便白,胆道梗阻、肝炎、遗传代谢病和各种原因引起溶血导致的胆汁粘稠综合征。体检1.黄疸程度:新生儿血红蛋白水平高而皮肤又薄,故肤色红,常掩盖黄疸,用指压皮肤(额头、前胸、腹部、手足心),易于观察程度。根据黄疸的分布,估计黄疸的程度。黄疸位于面部、躯干多为生理性黄疸,若四肢及手、足心均黄,胆红素常>256.5μmol/L(15mg/dl),为病理性黄疸。2.黄疸颜色:未结合胆红素升高为主,呈桔黄或金黄色;结合胆红素升高为主,呈暗绿色或阴黄。3.伴随表现:溶血性黄疸多伴有贫血、肝脾大、出血点、水肿、心衰。感染性黄疸多伴发热、感染中毒症状及体征。梗阻性黄疸多伴肝肿大,大便色发白,尿色黄。4.胆红素脑病:重症黄疸时可发生,表现反应差、精神萎靡、厌食。肌张力低,继而易激惹、高声尖叫、呼吸困难、惊顾或角弓反张、肌张力增高等。5.黄疸消退时间母乳性黄疸多延迟,可经3 12周黄疸才能消退。

指导意见:

皮肤黄疸分布估计血胆红素值黄疸部位血清胆红素?mol/L(mg/dl)±SD范围头颈部100±5.1(5.9±0.3)73.5-135.1(4.3 7.9)躯干上半部152.2±29.1(8.9±1.7)92.3-208.6(5.4 12.2)躯干下半部及大腿201.8±30.8(11.8±1.8)138.5-282.2(8.1 16.5)上肢及膝盖以下256.5±29.1(15±1.7)189.8-312.9(11.1 18.3)手足心>256.6(15)?治疗光照疗法

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