1b4cbf | 浏览3646次 | 提问时间：2009-01-21 10:33:27 | 回答数量： 5个
女 岁
患者性别:女患者年龄:25详细病情及咨询目的:经常暴饮暴食,吃到撑的好难受,才去用手呕,吐出来才好过,这样反复都好多年了,我知道这样子对身体的危害,可是控制不了多久又开始发病了,我要怎么样才能彻底的摆脱这个毛病这样子是不是算是得了抑郁症了追加悬赏到10分(2008-8-6 12:44:09)补充提问
您好,您的问题是神经性贪食症,我们建议您与我们联系,进行系统的心理咨询与治疗什么是神经性贪食症 此症为周期发作不可控制的多食,可出现于神经性厌食中,但并非必然伴有此症状.此症状群包含两大主要成分,其一是不可抗柜的强迫自己多食,其二是自己设法进行呕吐以避免体重增加,有时则是滥用泻药.此类患者的体重常保持在正常范围之内,女性患者月经仍可正常.女性较为常见. 本症以反复发作性暴食和强烈的控制体重的愿望为特征,为防止暴食对体重的影响患者采用各种措施,如呕吐,导泻,增加活动量等,致使体重反低于正常范围.本症多见于年轻女性. 据国外报道,该症女性患病率约为1％~3％.男性患病率大约为女性的1/10.世界各地患病率相似. 该症常在青少年后期或成年早期起病,可持续数年.多为慢性或周期性病程.长程预后情况尚不明确.什么原因引起神经性贪食症 病因尚不明确,与神经性厌食症有重叠处.神经性贪食症有什么症状 （1）有暴食史,进食量远远超过正常,患者常常是吃到难受为止. （2）暴食后马上采取不恰当补偿措施以防止体重增加,发生次数平均1周至少2次,且持续3个月以上. （3）在初期,患者对自己的暴食行为感到害羞,常是秘密进行. （4）暴食行为可为以下因素引发:情绪烦躁,人际关系不良,节食后感到饥饿,或对体重,身体外形不满等.暴食可暂缓烦躁情绪,随后不久病人便对自己不满而情绪低落. （5）发病初时,患者对进食行为控制能力变弱,疾病后期自控能力完全破坏. （6）控制体重的方法最常见是诱呕,可用手或其他器械刺激咽喉部,也有服用催吐剂致吐,一段时间后不用催发,患者想到呕吐便会呕吐,即使仅进少量食物亦能呕出. （7）有1/3左右患者使用导泻剂减轻体重,极少数患者甚至使用灌肠法. （8）有的患者不采用直接清除食物的方法,而是增加体能消耗,如快速活动,增加体育锻炼等,活动量大大超过正常,且影响生活正常进行. （9）患者过分重视自己的身体外形,常感到不满意. (10）可伴有抑郁或焦虑症状,内容多数与体重或身体外形有关. （11）病情严重者,可出现水电解代谢紊乱,表现为低血钾,低血钠等.呕吐致使胃酸减少而出现代谢性碱中毒,导泻则可导致代谢性酸中毒. （12）疾病后期,因食道,胃肠道,心脏等并发症而有致命危险. 神经性贪食症需要做哪些检查 （1）诊断要点: 1）发作性不可抗拒的摄食欲望或行为,一次可进大量食物.每周至少发作2次,且持续至少3个月. 2）有担心发胖的恐惧心理. 3）常采用引吐,导泻,增加运动量等方法,以消除暴食引起的发胖. 4）不是神经系统器官性病变所致的暴食,也非癫痫,精神分裂症等继发的暴食. （2）鉴别诊断: 1）神经性厌食.若已明确诊断为神经性厌食,或交替出现的经常性厌食与间歇性暴食症状者,均应诊断为神经性厌食症. 2）Klein-levin综合征.又称周期性嗜睡贪食综合征,表现为发作性沉睡（不分日夜）和贪食,持续数天.患者醒了就大吃,吃了又睡.一次患病后体重增加明显.无催吐,导泻等控制体重行为,亦无对身体外形或体重不满的表现,故与神经性贪食症易于鉴别. 3）重性抑郁症.患者可出现过量饮食,但没有为减轻体重不恰当的补偿行为,如催吐,导泻等,故与神经性贫食症不同. 4）精神分裂症.该症患者可继发暴食行为,患者对此视之默然,无任何控制体重的行为,且有精神分裂症的其他症状. 5）癫痫等器质性疾病.可出现暴食行为,病史,体检和各项实验涉及EEG等功能检查,均有器质性病变基础,则不考虑神经性贪食症,而且这类病人缺乏控制体重的不恰当行为.
单纯从你现在的情况看不考虑是抑郁症,建议你可以在你当地试着看心理医生,接受正确的心理引导.抑郁症的症状:情绪低落,缺乏愉悦,自卑,自责自罪,兴趣缺乏,疲劳,早醒,便秘,食欲减退,体重下降等.严重时可有自杀意念和行为;有的患者还会转化为躁狂发作,兴奋话多,自我夸大,严重时有易激惹,冲动及精神病性发作.
你好:这不是抑郁症呀,就是神经性饮食障碍,是由心理问题导致的,暴食与吐只是心理问题的一个行为表现方式.治疗的方法就是心理治疗.比如大都有过节食经历或拿吃饭说事的经历;比如暴食时大都和心情有关;比如大都对美和健康的追求的方法有不合理的地方（认知）;大都不能延迟满足和变相满足;等等,这些都是和心理有关系的.建议做心理治疗,如果需要可以和我联系.
心理疾病是什么啊?就是没有办法控制的东东!你既然知道自己不对为什么还要去做呢?转移注意力是最好的治疗方法.
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