流产的原因可能是： 1. 大y 2.黄体功能不足 3 抗心磷

患者性别：女 患者年龄：30详细病情及咨询目的：我姐，结婚近五年，连续流产两次。 1999年（25岁）结婚，婚后采取避孕措施。于2001年妊娠84天**少量咖啡样出血，一天后量多色鲜红，“B“超示胎死亡，即行刮宫术。之后未进行特殊检查 。间隔九个月，于2002年4月第二次妊娠，于妊35天**少量咖啡样出血，无明显腹痛，用中药保胎，**血性分泌物仍然断断续续流出，于妊50天“B“超示 胎仃育，行刮宫术。 月经史：15y初潮，2-3天/30天，量少。爱人系司机体健，本人中学教师，不接触有害物质。 末次流产2002年4月10日。 两年来，一直在当地一有名老中医处服用中药调理. 2002年8月在山西医学院附属一院检查结果如下： 男方： 46,xy(y约=17) 女方： 46,xx 抗精子抗体：（-） 抗心磷脂抗体： IgA(-) IgG(+ -) IgM(-) 精液常规：（-） 性激素系列（黄体中期）采血时间：2002-8-27(cd22) lmp 2002-8-5 FSH LH E2 PRL T P (mlu/ml) (mlu/ml) (pg/ml) (ng/ml) (ng/ml) (ng/ml) 0.82 1.4 181.4 13.9 0.2 >40 注：查此项性激素系列时正喝着中药，E2 .P等均正常，还没有考虑到流产有无内分泌原因。 2002年5月以来连续查基础体温11个月，基础体温高温期相不是很理想，有时是缓慢的上升，有的高温时间不够，有时高温相中间有陷落.2002年月10月曾在北京协和医院咨询言：BBT这么难看！嘱试妊娠。 其间，山西医学院附属一院妇门有大夫开：强的松 5mg QD /*15 因担心发胖没有服用。 因怀疑黄体功能不足，于2003年12月22日（来经前两天）查: P 7.5ng/ml. 2004年1月13日（CD21) 查: P 24.3ng/ml. 2004年1月始在山西医学院附属一院妇科生殖中心B超监测排卵： CD15, ROF 1.7*1.5cm 宫内膜 0.5cm CD17, ROF 1.9*1.8cm 宫内膜 0.9cm CD19, ROF末排卵 1.5*1.4cm 宫内膜 0.9cm cd20 ROF萎缩 宫内膜 1.0cm 大夫讲子宫内膜薄，开中药“四物合剂”喝了数盒，嘱欲怀孕月服补佳乐（自已继续在老中医处服用中药）. 我姐已经30岁了，我姐和我的家人都特别盼望有一个小孩，为了避免大y的影响，中医答应吃中药要女孩。末次月经2004年4月20日，按照山西医学院附属一院妇科生殖中心大夫的医嘱于月经的第八天开始服用补佳乐 1mg QD ，于cd9 天B超监测 ROF 1.5*1.3cm 宫内膜 0.4cm， cd11 天B超监测 ROF 1.7*1.4cm 宫内膜 0.6cm，嘱补佳乐改为2mg QD,尊医嘱。 cd13 天B超监测 ROF 2.4*1.6cm 宫内膜 1.0cm，尊医嘱行房事共三天。 cd15 天B超监测 ROF 排卵，宫内膜 1.2cm,嘱即肌肉注射黄体酮针 40mg QD/*15， 强的松 早2.5mg,晚5mg.补佳乐 1mg QD，至确诊妊娠，除黄体酮外，全部仃 用，增用阿斯皮林。 因担心糖皮质激素的付作用，要求复查抗心磷脂抗体：于2004年5月8日查IgA(+) IgG(+) IgM(-) 结果比两年前严重了，2002年仅IgG(+-），弱阳性。 目前考虑以往流产的原因可能是： 1. 大y 2.黄体功能不足 3 抗心磷脂抗体阳性。 请教专家，这样的考虑可以吗？现在怀上的可能性是很大的，仍然非常担心流产等其它不良妊娠结局。现在大y已经尽可能避免了，黄体也增补了，子宫内膜厚度也正常了，最最最担心的就是抗心磷脂抗体阳性的问题，请问专家，上面治疗的药品和剂量可以吗？还有其它的治疗办法吗？抗心磷脂抗体阳性能转阴吗？整个孕期需要服用强的松吗？仅用阿斯皮林可以吗？够不够抗磷脂综合症的诊断？ 现在是排卵后七天，已用了黄体酮和强的松七天，还要继续用下去，急切地盼望专家在百忙中给与指教与解答，我们全家万分地感激不尽!本次发病及持续的时间：从2001年至今病史：无