14e05db | 浏览5266次 | 提问时间：2009-01-14 12:02:10 | 回答数量： 2个
女 岁
患者性别：男患者年龄：36详细病情及咨询目的：有肠易激综合证5年辅助检查：肠镜其它：
你好肠易激综合知识征是指最早慢性反复发作以肠道运动障碍为主难以用解剖异常解释的肠道症状群即器质性病变已被排除的肠道功能紊乱常表先后现为腹痛腹泻大便急迫不尽感便秘或便秘与腹泻交替腹胀肠鸣及失气等有的粪便中带较多粘液症状至少持续个月病因 遗传因素:很多好评病人从童年国内开始即有肠道易激综合方面征并常有家族史说明与遗传因素有关 精神因素:本病症状发作与加重均与情绪紧张有关焦虑激动抑郁恐惧等因素刺激机体影响植物神经功能而引起结肠运动功能和分泌功能失调 胃肠反射:肠道易激综合自然征大学病人饭后的胃肠反射较正常人增强表引用现为肠壁肌张力增高蠕动增强 饮食因素:有些病人评委可因乳糖酶缺乏发生乳糖类消化不良很多病人研究员可因进食冷饮或刺激性食物发作 结肠分泌和吸收功能障碍:肠道易激综合移植征便秘患者可能与粪渣在结肠内运行过缓有关 肠道菌群失调:正常人肠道以厌氧菌为主食物种类可影响正常人肠道菌群中厌氧菌与需氧菌的比例如麦类食物可使厌氧菌减少需氧菌增加此外造诣肠道病人杂志运用抗生素不当也可引起菌群失调继发本病 药物:泻药常可引起腹泻和便秘交替出现其他药物也可引起结肠高度过敏若饮用大量的咖啡可因咖啡的大量摄入而发生结肠过敏有些药物可加重过敏结肠的症状如毛地黄奎尼丁心得安及某些抗高血压药物如肼苯哒嗪和利血平等 肠道动力学改变:研究表明肠道易激综合学位征患者有结肠动力学改变且还有小肠和食管动力学改变 其他:人体内分泌的影响胃肠激素的变化微量元素（镉含量过高锌含量相对过低）的改变气候变化以及肠道寄生虫病和肠道感染后遗症等改变结肠的反应性可诱发和加重病情症状 腹痛腹泻(一般少于次)便秘或腹泻便秘交替 经常腹胀排便或排气后腹痛缓解晨起或餐后便意窘迫粪便带有粘液便后不爽感检查 血常规尿常规 血沉 细菌培养中华 实验室检查:（）粪便检查:肉眼可见有较清亮的粘液但镜检正常每天培养无致病菌（）X线钡灌肠检查:可见肠管痉挛变细结肠袋增多加深等功能性改变（）纤维结肠检查:用于排除器质性疾病严格（）结肠测压:静息乙状结肠压力减低(腹泻时)或增高(便秘时)治疗 心理治疗主治精神安慰 饮食宜多样化增加含纤维素饮食 对症已经治疗:按个体化原则精神紧张给予镇静药腹泻．可用笨乙哌啶或易蒙停腹痛可用阿托品或硝苯吡啶后遗症就是胃肠功能紊乱啊！没有别的！
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