988514f1 | 浏览1173次 | 提问时间：2009-01-13 05:51:15 | 回答数量： 4个
女 岁
我想请问你一下我怀孕了怎么办会传染给孩子吗我该怎么样预防该注意些什么补充提问
小三阳属于乙肝病毒携带者,与乙肝患者有着本质的区别. 可做肝纤4项检查和B超检查由于其肝功能正常,一般不须治疗.如肝功能不正常可进行拉米夫定等抗病毒治疗,由于有一定的传染性.不能从事重体力,餐饮,幼教等工作.但必须注意如下几点:1,由于各种抗病毒药物很难有所作为,不宜一味追求阳转阴.2,应做到调养劳逸和随访的3结合,可服甘利欣胶囊和维生素C及护肝片3,提高个人免疫功能和抗病毒能力,力求消除乙肝病毒和保持不再发病4,定期复查肝功能5,不喝酒不吸烟,不乱吃药,6,加强营养,不吃刺激性重食物7,保持心情愉快
首先,乙肝患者一旦发现已经怀孕,应该终止使用各种具有肝毒性的药物,如抗生素,抗结核药物,治疗糖尿病药物等.其次,如果是乙肝“大三阳”的孕妇,应该在怀孕的第7,8,9月,分别注射1支高效价乙肝免疫球蛋白 ,以预防乙肝病毒的宫内感染,使新生儿健康出生.
乙肝小三阳患者的情况并不比乙肝大三阳简单,应根据具体情况进行综合分析.乙肝小三阳应检查HBV-DAN及肝功能,如果HBV-DAN(+)且肝功能异常,说明病毒复制,传染性强,应该采取以抗病毒为主的综合疗.目前治疗乙肝比较有效的药物有α-干扰素,日达仙,拉米夫定,泛昔洛维,胸腺-5肽等,但这种治疗结果大都限于HBVDNA阴转及减少纤维化,而对其它抗原(包括抗体HBcIgG,IgM)的进一步阴转影响不大.少数抗-HBe阳性的慢活肝,没有病毒复制证据,可能病毒已清除,但自身免疫反应持续发展.本类病人对抗病毒治疗及免疫抑制治疗均 可能无效. 如果乙肝两对半为乙肝小三阳,HBV-DAN(应采用PCR及斑点法同时检测;最好经肝活检证实))为(-)且肝功能,B超及AFP等均长期正常,则说明病毒已清除,无传染性,只所以乙肝三系仍表现为乙肝小三阳状态,可能是因为机体免疫系统的记忆性延续(有如愈合后的伤口留下的疤痕一样),这种延续甚至会持续终生.所以已无需隔离与治疗;因为目前尚无可在此类乙肝小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物;一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚或招致不良后果.这类乙肝小三阳患者是可以结婚,生育与健康人一样生活,工作和学习的,所谓减少寿命一说是毫无科学根据的.鉴于此类型乙肝小三阳患者病毒虽已清除但体内可能存在着乙肝病毒易感基因,故若配偶乙肝三系均为阴性则应尽早注射乙肝疫苗,以期产生抗体[HBsAb]后再结婚,生育为妥.此前性生活男方应使用避孕套为上.生育后婴儿应在医生指导下注射乙肝疫苗,乙肝免疫球蛋白. 患者需继续注意自我保护及定期复查,以期病毒不能复制,争取完全康复.乙肝小三阳病人“三分治七分养”,要有良好的生活习惯,起居有规律,适当的身心锻练,保持乐观的情绪,不吃霉变食物,饮食应清淡,并应富有维生素及蛋白质等,这样可以增强体质,提高机体的免疫力,防止肝硬化及肝癌的发生.乙肝小三阳的病人,尤其要预防肝癌发生不过怀孕期间须注意: 第一,如果女方是乙肝,又是 “大三阳”患者,在怀孕的第7,8,9月份,要分别注射一只高效价乙肝免疫球蛋白,以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿;待宝宝出生后,立即先注射一只高效价乙肝免疫球蛋白,过一周后,再按第0,1,6个月免疫程序（出生后打第1针乙肝疫苗,1月后打第2针乙肝疫苗,6月后打第3针乙肝疫苗）,分别于婴儿前臂三角肌部皮下或肌肉接种乙肝疫苗,每次0.5毫升. 第二,如果女方为乙肝“ 小三阳”或者男方是乙肝,宝宝出生后,立刻按“0,1, 6方案”进行乙肝疫苗接种.这样做,可以使95%以上的新生儿免受上一代乙肝父母的垂直传播,获得一个健康的身体. 第三,如果乙肝患者原先病情发作,身体不适,经过正规医院的正规治疗,获得临床治愈,病情稳定一年以上时间,身体没有任何不适,肝功始终正常,这时也可以结婚生育,宝宝一旦出生,必须及时按照“0,1,6方案” 接种乙肝疫苗.另外,在新生儿出生满2个月,满7个月时,还要抽血查“两对半”和乙肝病毒DNA,了解宝宝的免疫是否成功.乙肝患者的伴侣需要积极防护.男女双方如果一方为乙肝表面抗原携带者,那么婚前双方最好要查e抗原及e抗体,如果携带者e抗原阳性（“大三阳”）,说明传染性强,健康一方更有必要做乙肝血清病原学（ “两对半”）检查,如果乙肝表面抗体为阳性,其他都是阴性,表明已对乙肝病毒产生免疫力,不易受感染,可以不用打疫苗;如果乙肝“两对半”检查,各项指标均为阴性,表明未受过乙肝病毒感染,对乙肝病毒缺乏免疫力,此时健康一方需按“0,1,6”方案注射乙肝疫苗,待产生表面抗体后再结婚.
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