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胆红素脑病的注意事项有哪些?

匿名用户     |     浏览4942次     |     提问时间:2016-02-25 19:53:04     |     回答数量: 2个

病情描述:

我一好朋友刚生的小宝宝,出生后三天发现泛黄,不拒奶不发热。检查后被诊断为新生儿胆红素脑病。目前在医院治疗,现在是换完血,黄胆也消下去了,但还是很担心,我想了解一下,应该怎样注意好呢。希望得到的帮助:胆红素脑病的注意事项有哪些?


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谢子恒

2016-02-25 19:56:26

病情分析:

胆红素脑病,过去称核黄症。是指高非结合胆红素血症时,游离胆红素通过血脑屏障,沉积于基底神经核、丘脑、丘脑下核、顶核、脑室核、尾状核、以及小脑、延脑、大脑皮质及脊髓等部位,抑制脑组织对氧的利用,导致脑损伤。

指导意见:

对新生儿高胆红素血症,必须及早采取综合措施,以防止其发展为胆红素脑病。如注意保暖、纠正缺氧及酸中毒、供给足够的营养。避免输注高渗药物、不使用能引起溶血或抑制肝酶的药物等。在警告期根据病情及时采用换血、光疗、输注白蛋白等各种措施,尽快降低血中胆红素浓度。

王奇峰

2016-02-25 20:01:35

病情分析:

高非结合胆红素血症时,游离胆红素通过血脑屏障,沉积于基底神经核、丘脑、丘脑下核、顶核、脑室核、尾状核、以及小脑、延脑、大脑皮质及脊髓等部位,抑制脑组织对氧的利用,导致脑损伤,称胆红素脑病。过去称核黄症。

指导意见:

产后对新生儿特别是早产儿不可常规使用维生素K3,磺胺类,苯甲酸钠咖啡因及水杨酸类药物,黄疸检测必须重视,有经验者目测误差一般不超过85.5μmol/L 5mg/dl ,上海新生儿医学工程专业委员会正在研究黄疸比色板,有五种不同深浅的黄色样条固定于一块有机玻璃板上,只需在新生儿鼻尖上轻压就可看出黄到什么程度,使基层医,护人员能及早发现新生儿黄疸和大约估计血清胆红素的含量,并可做为高胆红素血症的清胆红素的含量,并可做为高胆红素血症的筛选诊断和监测其消长情况,在没有专用工具前也可根据黄疸遍及体表部位来粗略估计。

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