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新生儿可以从母乳性黄疸转变为病理性吗

匿名用户     |     浏览9773次     |     提问时间:2016-02-19 13:58:05     |     回答数量: 2个

病情描述:

宝宝25天,一直母乳喂养,就是脸和眼睛黄,去医院抽血,胆红素377.5,特能吃也能拉尿也多,大便为黄色,检查排除溶血性,医生说是c,说要照5天蓝光,昨天已经照了一天了,好多了,说出院回家还要停母乳,一定要照那么多天的蓝光吗?黄疸真的有从母乳性转变为病理性的病变吗?不是只母乳性的黄疸才会停奶吗?病理性的黄疸如果用蓝光照5天后应该会好吧,为什么医生说出院后还有停母乳,这到底是怎么回事呀,是不是医生为了业绩呀,本来我们经济都困难。


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王奇峰

2016-02-19 14:07:39

病情分析:

黄疸或胆汁淤积(cholestasis)是体内胆红素潴留,血清胆红素增高,而使皮肤、粘膜和脑组织等其他组织染成黄色的一种临床征象。正常时血清总胆红素为4~17μmol/L,其中80%为未结合胆红素,或称间接胆红素,约8~13μmol/L,其余为结合胆红素,或称直接胆红素,约为0~4μmol/L。血清总胆红素超过17μmol/L即为高胆红素血症,一般若在17~34μmol/L,临床无明显黄疸,为隐性黄疸,超过34μmol/L则可见皮肤、粘膜黄染。

指导意见:

光疗时间的长短要根据病因及黄疸程度、血清胆红素的高低来决定。连续照射比间断照射效果好,比较简单,但两例轮流用一只光疗箱,6小时交替间断照,效果相差也不多。胆红素下降程度与病因及光照前胆红素基数,距生后时间有关。一般光照24小时约下降胆红素幅度30%左右。有些Rh溶血病生后1天内开始光疗,胆红素上升减慢,3~4天后再逐步下降,避免了换血。多数高未结合胆红素血症光照24小时即降至205μmol/L(12mg/dl以下)而停止光疗。由于皮肤黄疸比血管内的血清胆红素减退得快,停照后血清胆红素再由血管进入皮肤,黄疸会有所回升,过1~2天后再逐渐消退。

谢子恒

2016-02-19 14:13:32

病情分析:

您好,黄疸分为母乳性和病理性,如果母乳性黄疸持续不消退,或者退了又复查多是属于病理性,如果您宝宝吃母乳之后黄疸又复发需要停止哺乳。

指导意见:

建议您宝宝好了之后可以选择停止母乳,防止宝宝黄疸再次复发。

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