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频发室上性早搏,有多阵室上性二联律,三联律

dfzri     |     浏览7039次     |     提问时间:2012-05-30 15:21:42     |     回答数量: 1个

病情描述:

我在2010年4月,做了24小时心电图,结论是,1.窦性心率,2.频发室上性早搏,有多阵室上性二联律,三联律,3是24小时ST异常,我现在每天中午,和晚上午夜都很难受


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史艺红助理医师

2014-05-22 22:38:14

病情分析:

是指一分钟内有六次以上的室性早博,多在器质性心脏病基础上出现,最常见的心脏疾病是高血压、冠心病、心肌病.、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。除了服用抗心律失常药物外,还应针对原发病及诱发原因进行治疗。正常人与各种心脏病患者均可发生室性早搏。心肌病、缺血、缺氧、麻醉和手术均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室性早搏。洋地黄、奎尼丁、三环类抗抑郁剂中毒发生严重心律失常之前常先室性早搏出现。电解质紊乱(低钾、低镁)、精神不安、过量烟、酒、咖啡亦能诱发室性早搏。

指导意见:
一、无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。二、对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止。

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