c27eaa4d | 浏览4771次 | 提问时间：2010-04-13 17:02:45 | 回答数量： 13个
女 岁
本人03年第一次做胆囊切除，06年又发现胆囊再生伴有结石，期间吃药治疗，未做手术，09年5月10日开始疼痛，当月25日在安徽省立医院手术，术后造影检查结石清理干净，09年10月10日上腹出现一次疼痛，11月25日再次疼痛，27日在安庆市立医院磁共振检查发现胆总管又有结石，现在还能手术吗？？有没有其他的有效治疗办法？？
胆道结石术后易于复发结石，其原因非常复杂，除残留结石外，亦可因胆总管内有炎症、异物或下端炎性狭窄、畸形，胆汁排泄不畅而再生石。胆总管结石一旦形成，如同抽水马桶内的浮球，下落至胆总管下端可造成阻塞，引发疼痛、严重者可出现发热、黄疸，胆总管随之扩张。此时结石可出现上浮，胆总管下端可暂时解除阻塞，胆汁流入肠道，扩张的胆总管可逐渐恢复正常，腹痛缓解，症状消失。因而可如此反复发生。当结石卡在胆总管下端，不能上浮时，胆总管出现严重阻塞，将导致急性重症胆管炎的出现，需急诊手术。严重者可危及生命。因此需认真对待，早做处理。处理方法：首先需进一步检查明确是否存在胆总管下端狭窄、变异、畸形、肿物等情况，根据检查情况选择合适的手术方式进行治疗。
个体差异和疾患的不同、应用的药物也是不一样的、建议去医院在中医医师当面诊查以后开方效果比较好。
应进行追踪观察，定期做肝、胆Ｂ超检查和肝功检查。目前，肝内胆管结石的治疗仍以手术治疗为主，疗效较好。手术分为开放性和微创（腹腔镜），需要医生根据病情选择。同时可适当采用利胆去湿的中草药，使肝内胆管的小结石和泥沙样结石引流排泄，减少新结石形成的机会。另外，病人应戒烟、戒酒，避免食用刺激性食物，
如果有胆道梗阻的现象是需要再次手术治疗的。如果没有梗阻现象可以应用中药排石治疗。
