郎格罕组织细胞增生复发如何治疗

病情分析：

你好，单纯皮损首选局部用类固醇，若无效可给小剂量全身化疗。耐药者可局部用氮芥或放射治疗。单纯骨损害可能于数月至几年自行缓解。若疼痛剧烈或有骨生长障碍、骨折、听力丧失或恒齿脱落等伤残或畸形危险时，可在病损局部用皮质类固醇，或刮除受累骨局部病灶以促进愈合。若无效可给小剂量放疗，150 cGy/d，4d。仅淋巴结受累通常无需治疗，大多数可自行缓解［9］。　　 大多主张对广泛型LCH行全身化疗。已证实苯丁酸氮芥、环磷酰胺、阿糖胞苷、柔红霉素、鬼臼乙叉甙、6-巯基嘌呤、氨甲喋呤、氮芥、盐酸甲基苄肼、长春花碱、长春新碱，加用或不用皮质激素对50%～60%的病人有效。但McLelland等［10］主张保守疗法，经其治疗的44例广泛型病人中25例未用细胞毒性药物(17例只给泼尼松治疗，另8例不需系统治疗)，疗效满意。对常规治疗无效，伴器官功能障碍的广泛型病人可用环胞菌素治疗。该药可选择性抑制细胞免疫反应和细胞因子介导的细胞活化［11］。2-氯脱氧腺苷已被成功地用于对常规化疗耐药的LCH病人，此药可发挥特有的细胞毒性作用，并控制有免疫介导作用的细胞因子的释放［12，13］。有DI症状者可用1-去氨-8-D精氨酸加压素治疗。