578450 | 浏览6989次 | 提问时间：2009-11-20 19:12:15 | 回答数量： 12个
女 岁
患者性别:女患者年龄:23主要症状:外阴痒,白带异常发病时间:这两个月化验检查结果:**炎曾经治疗情况和效果:我这两个月来完月经后的第二天白带带有血丝,白带像豆腐渣样附在阴唇上,清洁阴部时,外阴感觉有点痛,去医院化验白带说是**炎,开了点洗掖给我洗,一直没见好,有时候白带是黄绿色,不知道要怎么治疗才是好
考虑是霉菌性阴道炎治疗方法是消除诱因,根据患者情况选择局部或全身应用抗真菌药物.（1）,消除诱因.若有糖尿病应给予积极治疗,及时停用广谱抗生素,雌激素及皮质类固醇激素.勤换内裤,用过的内裤,盆及毛巾均应用开水烫洗.（2）,局部用药.可选用下列药物放于阴道内：咪康唑栓剂,每晚1粒（200MG）,连用7天;或每晚1粒（400MG）,连用3天.克霉唑栓剂,每晚1粒（150MG）,塞入阴道深部,连用7天;或每日早,晚各1粒（150MG）,连用3天;或1粒（500MG）,单次用药.制霉菌素栓剂,每晚1粒（10万U）,连用10-14天.（3）,全身用药对不能耐受局部用药者,未婚妇女及不愿采用局部用药者可选用口服药物.常用药物：氟康唑150MG,顿服;也可选用伊曲康唑每次200MG,每天一次,连用3-5天;或采用1日疗法,口服400MG每天,分2次服用.
阴道炎的治疗 (1)一般治疗：积极治疗可以引起阴道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外阴清洁干燥,避免搔抓.治疗期间禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品. (2)改变阴道酸碱度：念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴,阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用.可使用2%～4%的小苏打水冲洗阴道,每日1～2次,2周为1疗程.冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长. (3)阴道上药：使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效.克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10～14天为1疗程;或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药,7天为1疗程. (4)外用药膏：使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂,可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎,减轻外阴痒痛的症状.每日外涂数次,应用2周.益肤清软膏是以益康唑为主药,加有少量局部类固醇治疗剂制成,止痒效果良好,对患霉菌性外阴炎,阴道炎外阴痒痛难耐者更适合.外涂外阴,早晚各1次. (5)口服用药：由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染,因此可以通过口服用药对双方进行治疗,口服药同样可以抑制肠道念珠菌.氟康唑口服：一次150毫克,顿服.或斯皮仁诺口服：如为初次感染念珠菌阴道炎,每次服200毫克,于早,晚饭后服用,仅服1天;如为复发性霉菌性阴道炎,斯皮仁诺药量需加大,可每次服200毫克,每日1次,连服3天,也可每日服2次,每次100毫克,连服3天.服药均在饭后. (6)中草药治疗：使用具有清热解毒,杀虫止痒作用的中药煎水,熏洗外阴,既可以减轻症状,又能抑制消灭念珠菌.由于熏洗后患者的外阴痒痛,灼热症状明显减轻,因此更适用于急性霉菌性阴道炎的妇女,可以减轻患者痛苦.另外,将中草药制成散剂或栓剂,还可以进行阴道上药.
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