55c4d7 | 浏览5065次 | 提问时间：2009-11-17 08:50:24 | 回答数量： 14个
女 岁
患者性别:女患者年龄:87问题描述:我母亲两月前查出冠心病高血压110.240.血,尿检查正常.服降压利尿及保健药.一月后降至90.160.但逐渐不想吃饭.查出胃炎,又加服胃药.半月后好转.又半月余发现脚肿.再去医院,让加服倍他罗克.问;治疗是否对路.
年龄偏大的老年人,身体的各个器官功能都减退了,你母亲目前主要是控制好血压,预防心脏功能进一步的减退,脚肿就是心功能不全的表现,保健药不建议用,降压利尿药市必须用的,作为长期用药,胃不好是加用胃药,胃好了就停了吧.脚肿我建议加大利尿药的用量,低盐饮食,可以加用强心药.
你好：控制血压的同时主要是治疗冠心病的情况,需要冠脉造影检查来明确,这是诊断冠心的金标准,大部分的心肌缺血是冠心病引起的心绞痛.通过冠脉造影可以直接显示整个冠脉,清楚的看到冠脉病变的血管支数,狭窄程度和长度以及病变的特征,可以直观看到冠脉的全部情况,为进一步制定最佳治疗方案,选择治疗方法（手术搭桥,介入,药物）提供最科学的依据并可评估其风险.同时祝你早日康复,希望能帮到你.Ydz
从你提供的资料看,只能判断出高血压,冠心病的诊断没有直接依据.你母亲具体服用了什么降压药没有说明.有些降压药是可以引起“脚肿”的,比如“...地平”类（钙拮抗剂）,这种情况下需换用其它降压药或加用“...普利”类（ACE抑制剂）降压药,可在降压的同时减轻水肿.如果你母亲确诊有冠心病,则服用倍他乐克是正确的选择,此时应加大利尿剂的剂量直到脚肿退掉.
你可以先做一些检查,如胸片,心点图,血脂等,看有无心脏增大,血脂怎样.不想吃饭到底是胃炎引起的还是心功能不全时胃肠道淤血.脚肿的话多半是心功能不好引起的.用倍他乐克时心率少于60次/分不用,重度房室传导阻滞和支气管哮喘的不用.建议你先把一般的检查做了,再到好点的医院去看门诊,必要的时候可以住院,那样治疗更加有效.
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