18495 | 浏览8479次 | 提问时间：2009-11-14 00:20:26 | 回答数量： 17个
女 岁
性别:女年龄:36主要症状:10年来长期有咳嗽,鼻窦炎,咽炎,肺炎已住院3次.4天前半夜突发高热惊厥在医院抢救,静滴头孢和止咳药3天后,又咳血痰,心慌,气短,虚汗.已做血常规,电解质和X胸片检查,请问我这是肺炎,支气管扩张还是肺结核,还需做哪些必要的检查?发病时间:这次急性发作是8月5日凌晨化验检查结果:血常规 淋巴细胞百分数:61.1,淋巴细胞绝对值:5.9,中性粒细胞百分数:34.8,血小板分布宽度:8.3.胸片影像表现:两肺纹理增多,左下肺见片状增密模糊影,心影及双膈未见明显异常.曾经治疗情况和效果:用头孢后体温慢慢降至基本正常,但咳血,胸闷,心慌,虚汗多,后用阿奇静滴已有一天,情况无明显好转,还有精神差,胃部不适等
不知道白细胞总数是多少?现在的肺结核的人非常少见了.使用头孢类抗生素体温恢复可基本排除结核.您的中性粒细胞偏低淋巴细胞偏高,应该考虑是病毒性的肺炎,需要加用抗病毒药物.
应该是肺炎，你可以再做做痰直接涂片镜检和痰培养PCR及荧光标记抗体检测
病史较长,反复发作此次发病有血痰,胸片左下肺有片状病灶,抗炎治疗后体温正常,说明有感染,从上述的症状及检查来说,不能鉴别肺炎,支气管扩张或结核,可以进一步行胸部的CT检查,了解肺部病变的情况,此外,同时可作痰的检查
痰检抗酸染色、普通细菌和分枝杆菌培养，PPD试验，血沉、结核抗体，肺部CT等。估计肺结核可能性大。
考虑结核可能大点，可试用抗痨治疗，或查结核的相关检查
应该是结核,带有咳血和虚汗,建议做痰液检查和CT检查
不知道白细胞总数是多少?现在的肺结核的人非常少见了.使用头孢类抗生素体温恢复可基本排除结核.您的中性粒细胞偏低淋巴细胞偏高,应该考虑是病毒性的肺炎,需要加用抗病毒药物.
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