19f7eefa | 浏览3536次 | 提问时间：2009-11-12 19:24:57 | 回答数量： 12个
女 岁
患者性别:女患者年龄:36主要症状:恶心,皮肤瘙痒发病时间:不定时化验检查结果:丙肝HCV阳性.HCV-RNA阴性曾经治疗情况和效果:刚发现,还没治疗
目前的治疗方案一般是干拢素加用利巴韦林治疗.疗程至少要有半年以上.干拢素可以选用普通干拢素或者聚乙二醇干拢素.不过要在医生指导下应用.如果是急性的可用普通干拢素如果是慢性的最好用聚乙二醇干拢素.如是只是丙肝抗体阳性而HCV RNA阴性的话可定期观察.
丙肝治不好还要分析原因.一般如果丙肝合并肝硬化,脂肪肝,糖尿病,心脏病,胆道感染,HIV感染等,都难以治疗.此时对于合并症也应适当治疗,否则不会收到满意效果.还有研究发现,许多难治性丙肝病人血清铁较高,肝细胞内含铁也多,影响疗效.有人给丙肝患者应用乳铁蛋白,使其结合过多的铁,排出体外.乳铁蛋白是一种转铁蛋白,同时有免疫调节作用.
目前国内外公认有效的也只有干扰素,而且应该早期治疗.在急性丙肝的恢复期,选用干扰素每次300万单位,每周3次,皮下注射,持续一年,甚至更长时间,70％以上的患者可获痊愈,这可使慢性丙肝患者大大减少;若急性期未得到及时冶疗,则60％左右的感染者将发展为慢性丙肝,以后自愈的可能性甚少.对于慢性丙肝,除选用干扰素外可同时服用病毒唑片（每片0.15克,每次0.3克,每日3－4次,宜小剂量开始,以减轻消化道反应）,与单用干扰素40％左右的有效率相比,疗效提高10％－20％.
