22275 | 浏览9753次 | 提问时间：2009-10-12 05:36:28 | 回答数量： 13个
女 岁
患者性别:吴朱涵患者年龄:5岁问题描述:黎医生你好!我儿子4周岁了,1个月以前感冒了,10天后连续发生咳嗽,咳嗽时连续咳10声不等,医院看了说是气管炎,在医院打了快半个月针了,未见好转,这到底是什么病啊?
孩子咳嗽时间长：第一个要排除的是衣原体,支原体的感染,不知道有没有给孩子抽血做个衣原体,支原体抗体的检查呢?如果存在其中之一,或两都同时感染,是要用阿奇霉素治疗的.第二个要排除的是咳嗽变异型哮喘,可以用舒喘灵作诊断性治疗,如果在使用舒喘灵后咳嗽明显好转,那就要警惕咳嗽变异型哮喘.如果真的是咳嗽变异型哮喘,也是要按正规进行治疗的,可以用辅舒酮雾化吸入抗炎治疗.第三个要排除的是结核感染,必要时可做抗结核抗体检查,结核菌素试验以排除结核.如果存在着结核感染,那是一定要按正规的抗结核治疗方案进行治疗的.第四个要排除的是鼻窦炎,因为鼻窦炎的炎症分泌物倒流到咽部（鼻后滴流）刺激咽喉也会引起咳嗽的.如果按压眉心,眼睛下方颧骨的凹陷处有压痛,那就很可能存在鼻窦炎了.可以拍个X光片协诊.如果确诊鼻窦炎,那滴鼻的方法也是要讲究的,上颌窦炎滴鼻后要侧向患侧,额窦炎或筛窦炎滴鼻是要在滴后取坐位抱膝低头体位的.第五个要排除气管异物的可能.建议到医院查明原因,以便确诊并对症治疗.
如果正规普通抗炎治疗不见效,要注意是否是支原体感染或是变异性哮喘的可能.抗支原体治疗和抗过敏治疗试试.另外检查注意是否是结核感染和慢性咽喉炎,扁桃体炎啊
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