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先天性的脑瘫,开口说话不清楚,现年14,

17ec5a     |     浏览3847次     |     提问时间:2009-08-23 16:54:46     |     回答数量: 3个

病情描述:

患者性别:张杰患者年龄:14问题描述:脑瘫,说话不清楚


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聂医师

2009-07-20 11:53:43

病情分析:

您好!建议您注意多练习,做一些语言操,需要坚持,才会有改善

苗医师

2009-07-20 11:54:39

病情分析:

语言训练操此套操分为三部分:第一部分:构音器官运动操(一)口部活动:共4节.使学生的口部肌肉,关节共同协调来完成动作. 1.噘起嘴 2.咧开嘴 3.鼓起腮 4.咂咂唇(二)舌部运动:共6节.充分调动学生舌部肌肉活动,使舌活动更灵活,能够在发音时找到正确位置. 1.伸收舌 2.舔嘴唇 3.舔嘴角 4.弹响舌 5.舔绕唇 6.顶两腮(三)下颌运动:共4节.提高学生在发音时下颌的控制能力. 1.张口闭口 2.左右移动 3.前后移动 4.上下扣齿第二部分:按摩操 共6节.通过按,揉,搓,弹,捏等手法,刺激穴位,从而使参与发音的各部分肌肉的运动功能得到提高. 1.抹口轮 2.捏下颜 3.擦下巴 4.弹颧腮 5.揉面颊 6.轻拍面部第三部分:发音儿歌 根据发音时舌的位置编了一首儿歌,儿歌中涉及了舌尖音,舌面音,舌根音及卷舌音,并配上动作,让学生边说儿歌边做动作来辅助发音,提高学生的兴趣. 具体动作第一部分:构音器官运动操(一)口部运动(两唇轻轻并拢为每节操的预备动作.)1-1噘起嘴 动作说明: 1.两唇同时用力向上噘起为一拍. 2.两唇放松,收至原位为一拍.1-2咧开嘴 动作说明: 1.两嘴角用力向后咧开,露出牙齿为一拍. 2.两嘴角轻轻放松,恢复成预备动作为一拍.1-3鼓起腮 动作说明: 1.两唇紧闭,鼓起两腮为一拍. 2.收回两腮为预备姿势为一拍.1-4咂咂唇 动作说明:1. 两唇并拢,同时向口内嘬唇,两唇用力突然分开,发出响声为一拍. 2.恢复预备动作为一拍.(二)舌部运动(两唇轻轻并拢为每节操的预备动作.)2-1伸收舌 动作说明:1. 张开口,舌尖用力向前伸出为一拍.(尽量不碰上下唇) 2.将舌收入口内,唇微闭为一拍.2-2舔嘴唇 动作说明: 1.张开口,舌尖舔上唇为一拍. 2.舌收回,两唇微闭为一拍. 3.张开口,舌尖舔下唇为一拍. 4.恢复预备姿势为一拍.2-3舔嘴角 动作说明: 1.张开口,舌向左摆舔左嘴角为一拍. 2.舌从左嘴角向右摆动舔右嘴角为一拍.2-4弹响舌 动作说明: 1.张开口,舌尖顶住上鄂,用力弹出响声为一拍. 2.闭上口,恢复预备姿势为一拍.2-5舔绕唇 动作说明:1. 张开口,舌尖由左嘴角沿上唇舔至右嘴角为1-4拍. 2.舌尖由右嘴角沿下唇舔至左嘴角为5-8拍. 3.二八呼与一八呼动作相同,方向相反.2-6顶两腮 动作说明: 1.两唇紧闭,用舌尖将左腮顶起. 2.舌轻放口中. 3.两唇紧闭,舌尖将右腮顶起.(三)下颌运动3-1张口闭口(双唇轻轻并拢为每节操的预备动作) 动作说明: 1.下颌用力向下使口张开呈圆形为一拍. 2.双唇微闭,还原呈预备姿势为一拍.3-2左右移动 动作说明: 1.口微张,下颌向左移动至最大限度. 2.下颌回到预备位置. 3.下颌向右移动至最大限度.3-3前后移动 动作说明: 1.口微张,下颌前伸至最大限度. 2.下颌回到预备位置. 3.下颌后身至最大限度.3-4上下扣齿 动作说明: 1.口轻轻张开为一拍. 2.上下牙相互扣击一次为一拍.第二部分:按摩操(一)抹口轮 1.定位图解 2.动作说明: (1)双拇指按住颊车穴,双食指由人中穴捋至地仓穴为两拍,做一八呼. (2)双拇指按住颊车穴,双食指由承浆穴向上捋至地仓穴为两拍,做一八呼.(二)捏下颜 1.定位图解 2.动作说明: (1)用拇指的指腹,食指的桡侧由下颌下端沿下颌边缘提捏至耳前为一八呼. (2)二八呼动作与一八呼方向相反,由耳前提捏至下颌下端.(三)擦下巴 1.定位图解 2.动作说明: (1)五指并拢,由下颌下端搓揉至耳前为一八呼. (2)二八呼重复一八呼动作.(四)弹颧腮 1.定位图解 2.动作说明: (1)五指微曲用拇指压住其余四指呈弹射状,由地仓穴开始经两颊弹拨至颧骨为四拍. (2)由颧骨向下弹回至地仓穴为后四拍. (3)二八呼与一八呼动作相同.(五)揉面颊 1.定位图解 2.动作说明: (1)用中指,无名指的指腹自迎香穴揉搓至翳风穴为一八呼. (2)二八呼重复一八呼的动作.(六)轻拍面部 1.定位图解2. 动作说明:用双手手指轻轻拍打面部,放松面部肌肉.第三部分:发音儿歌 小猫叫,喵喵喵 小狗叫,汪汪汪 小鸡叫,叽叽叽 小鸭叫,嘎嘎嘎 小鸟叫,吱吱吱 小羊叫,咩咩咩 马蹄响,哒哒哒 青蛙叫,呱呱呱 小猪叫,噜噜噜 适用范围1.说话不清楚 2.有流涎现象的儿童 3.口吃现象 4.孤独症儿童:有很的孤独症儿童都存在着失语,由于长时间不会正确发音,不知道发音时各个发音器官的位置及其如何配合,语言训练操会叫给你各个发音器官的正确位置,以便将来语言发展出来了,发音正确.对于有语言的孤独症儿童也同样适用,有益无害. 适用范围1.说话不清楚2.有流涎现象的儿童3.口吃现象4.孤独症儿童

宣医师

2009-07-20 11:55:06

病情分析:

语言功能训练 语音是有声语言的物质基础,聋儿要获得有声语言,必须进行语言功能训练.语言功能训练能帮助聋儿体会发音要领,掌握发音技巧,培养正确的语音习惯,为他们能国流利地说出每一个字音打下坚实的基础. 语音是由发音器官肌肉的精确协调运动而产生的. 人类的发音器官分为三部分:①呼吸器官;②喉头和声带;③咽腔,口腔和鼻腔.由于发音器官活动的部位和方法不同便产生了不同的声音. 发音能力与听力有密切的关系,因此发音训练不能孤立进行,要与听觉训练密切配合,同步进行. 训练聋儿的发音功能训练可以分为以下7个部分: ①呼吸训练;②舌部训练;③口部训练;④鼻音训练;⑤嗓音训练;⑥四声训练;⑦拟声训练. 1. 呼吸训练 语言的声音是由呼出的气流造成的,没有气流冲击声带,声带就不会发出可以听得见的声音,所以气流是声音的原动力.气流强弱的变化与声音的响亮不同,要让聋儿说清楚化,首先必须进行呼吸训练,学会运用呼吸,控制气流. (1) 深呼吸 深呼吸主要是为了让聋儿掌握正确的呼吸方法和状态,锻炼呼气肌肉群和吸气肌肉群的力量. 在开始训练聋儿呼吸时要强调应用嗅觉和处决的感受.首先训练吸气.用一朵芳香的花或在手绢上洒上香水,让聋儿闻,当他自然地吸闻香气时,就是在进行正确的吸气了,逐渐不再用花和香水手绢,聋儿就学会吸气了.学会吸气后教呼气.把聋儿的手一只放在训练者的鼻前,另一只手放在训练者胸前,训练者先深深的吸一口气.然后用口鼻慢慢呼气.这样聋儿能通过触觉感受到呼吸时胸部的扩展.完成上述训练后进行深呼吸训练. 在进行呼吸训练时,可适时让儿童用手摸自己和老师的胸部,以感知胸部的振动,如果儿童发音时胸部没有振动,则可能导致发假音. 在进行呼吸训练时,两脚分开站稳,距离和左右肩齐,双手下垂脸向前看,胸部和颈部挺起,但不要紧张,保持精神饱满的状态.吸气之前先把肺里的气流呼出,再开始吸气.吸气时双手向前向上平举起,举到两臂下垂直为止,脚后跟不要翘,上举时两臂不要弯曲,以免引起第一肋骨上提以致吸气无力,吸气时,随着两手向上移动,气流徐徐地从鼻孔吸入,胸廓和上腹逐渐向四处扩展,小腹向后缩,使胸腔容积增加,从而吸入大量气流.开始锻炼时,手的动作可以略快些,以配合呼吸动作,当吸气有了增长时,再逐渐放慢,手和呼吸动作也就配合起来了.吸气完成之后,随着便往外呼气,呼气时,双手从上向左右平臂下落,落到向下垂直为止,要做到“吸气一大片,呼气一条线”.注意不要端肩,用鼻吸气,用口鼻呼气. (2)呼吸训练体操:呼吸训练体操是一系列的动作练习,目的是帮助聋儿的呼气肌肉群和吸气肌肉群得到正常的发育,三到六岁是锻炼肌肉的最重要时期,有必要用体操帮助聋儿训练. 第一节:扩胸运动(二,八呼) 两臂弯曲平举至胸前,然后把两臂伸开向后甩,注意不要缩脖子和端肩.一拍一个动作. 第二节:呼吸运动(四,八呼) 两手缓慢向上吸气,两手缓慢向下呼气.二拍一个动作. (3)声音结合训练:声气结合训练是锻炼聋儿说话用气和控制气流的能力.练习方法:数数练,开始数1,2,3,4,5……看一口气能数多少,然后选 用一些字和词变化较多的材料,使口腔大,小开合得到全面锻炼.123,1234,12345……还可以数 一个枣,两个枣,三个枣,四个枣…… 一个葫芦,两个葫芦,三个葫芦,四个葫芦…… 一个萝卜,两个萝卜,三个萝卜,四个萝卜…… 每条读到一口气用完. 数数时站好姿势,吸气之前先徐徐地呼出一口气.解除精神紧张,用鼻吸入饱满的气流之后,开始1,2,3,4……往下数,数到一口气用完.数数的速度先慢后快,这样既练习了呼吸也练习了口腔肌肉的敏捷性. (4)游戏:结合聋儿的年龄特点,可以用吹纸条,吹蜡烛,吹龙等方法练习呼吸.吹纸条时气流要匀,细,长,吹龙时气流要控制好,持续的时间越长越好.吹蜡烛时可点燃数根小蜡烛,看聋儿一口气能吹灭多少根蜡烛.还可以一根一根地吹.另外还可以吹纸青蛙,纸马等. 做游戏前,先由训练者示范讲解,聋儿看明白了,再让他们去玩. 2.舌部训练 舌头是发音器官的一个重要部分.舌头可以发的音很多,舌头的每一段(舌尖音,舌面音,舌根音)都能发音,它的动作很灵敏.可以前后缩也可以上升下降,聋儿由于听力损失,语言发展受到阻碍,舌头运动幅度不大,舌肌僵死转动不灵活,说话时跟不上语言节拍的速度,有的字音就发不出来或是发的残缺不全.因此对聋儿舌头的训练非常必要. (1)舌训练操: 第一节:舌尖抵住上齿龈,舔着上腭往后钩,钩得越深越好,但不要把舌系带抻疼.然后舌尖舔者上腭,慢慢放在下龈. 第二节:舌尖放在下齿龈,舌头向嘴外慢慢伸,伸得越长越好,然后快速缩回. 第三节:舌尖用力顶左腮,顶得腮越鼓越好,然后用同样的方法顶右腮,左一下,右一下,反复多次. 第四节:舌头平放,用牙齿轻松咬舌面,牙齿边咬舌头边往外伸,然后又边咬舌头边缩回. 通过以上四节舌操的训练,使舌头上,上,左,右都得到运动.做舌操时,可以用鼓点或音乐指挥聋儿训练,同时让聋儿加上拍手,点头,摇头的动作. (2)在舌操的基础上,进一步训练舌头的发音动作,连续发: ①da,da,da,da…… ②za,za,za,za…… ③jia,jia,jia,jia…… ④zha,zha ,zha,zha…… ⑤la,la,la,la…… ⑥ga,ga,ga,ga……

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