d6fda | 浏览6664次 | 提问时间：2009-08-14 06:10:09 | 回答数量： 10个
女 岁
补充提问.首先谢谢余跃医师!现补上09-7-31查的甲状腺彩超状况: 左侧甲状腺:20.9*19.8mm 右侧甲状腺 20.2*19.5mm 峡部:3.6mm双侧甲状腺稍增大,包膜完整,实质回声增粗,增强欠均.未见明显占位病变.CDFI:甲状腺实质内探及丰富血流信号.PWD:左侧甲状腺上动脉血流速度加快70cm/s ,右侧甲状腺上动脉血流速度加快52cm/s. 超声印象:1甲状腺回声增强,增强欠均.2甲状腺血流丰富,双侧甲状腺上动脉血流速度增快.今去问医生了,说是桥本甲状腺,抗甲状腺过氧化酶抗体600 没办法降低,只能控制甲状腺功能,又开了一个月的优甲乐,到时叫我复查甲功,请您结合彩超帮忙看看,给予详细的答复.谢谢!!!
首先感谢你对我的信任,根据你情况我不是很支持桥本甲状腺炎的诊断,虽然你有甲状腺体积的增大和抗甲状腺过氧化酶抗体得升高并且合并甲减情况,这些符合桥本甲状腺炎的诊断,但这并不能断定就是,确诊方法还是需要做甲状腺针刺细胞学检查.另外甲状腺功能减退也有抗甲状腺过氧化酶抗体升高.结合你以前的提问,是目前有孕在身,这些检查也有误差,现在还不急明确是否是桥本甲状腺炎,应该首先把甲状腺功能控制在正常范围才是当务之急,一是因为甲状腺功能不正常会严重的影响到小孩,二是怀孕期间也会因甲状腺需求多而出现甲状腺功能检查异常,抗甲状腺过氧化酶抗体阳性的表现.所以你安心吃药,及时复出甲状腺功能,根据甲状腺功能调整药物剂量.平时饮食多吃含碘的食物.
