f4dfb | 浏览7103次 | 提问时间：2009-07-26 11:43:15 | 回答数量： 12个
女 岁
患者性别:男患者年龄:53主要症状:天气要变的前几天手脚关节的骨头开始疼痛,红肿发病时间:20化验检查结果:痛风曾经治疗情况和效果:李医生: 您好! 我是患者的儿子,很高兴您能回答我的提问,向您所说的,现在病情已经到了这种情况,医学上已经办法彻底根治了.现在只能靠生活方面调理来尽量的减少发病的概率!现在医学这么发达,难道要治这种病真的有这么难吗? 不管怎样,在这里,我还是要谢谢您.祝您全家幸福,美满!
你好,是痛 风引起的关节炎.口服秋水仙碱.或者戴芬胶囊.每天喝水3000毫升以上,助进尿酸排泄.少吃动物内脏.少吃海产品.少喝酒.避免着凉.
天气要变的前几天手脚关节的骨头开始疼痛,红肿,不一定就是痛风,需要检测尿酸,血沉,ASO,RF等确定,我可以介绍一下痛风,是的你有一个比较详尽的认识：痛风在临床上可分为四个阶段：第一阶段为高尿酸症期,病人除了血尿酸升高外,并未出现痛风的临床症状;第二阶段为痛风早期,血尿酸持续性增高,导致急性痛风性关节炎突然发作,绝大多数人是在睡梦中像被刀割般的疼痛所惊醒,首发部位常是脚的大拇趾,关节红肿,灼热发胀,不能盖被子,脚伸在外边,若有轻微的风吹过或稍有触碰,活动一下脚趾头,立马疼痛得像钻心一样,但在几天或数周内会自动消失,这种“来去如风”的现象,称为“自限性”.一次疼痛之后,看起来关节的炎症消除了,和正常人一样,实际上尿酸的结晶并没有消失,继续作怪,渐渐关节变得肿胀僵硬,屈伸不利;第三阶段为痛风中期,由刚开始发病时的一个脚趾关节,痛风性关节炎反复急性发作,几次急性发作以后,逐渐波及到指,趾,腕,踝,膝关节等全身关节,进而周围的软组织和骨质也遭到不同程度的破坏和功能障碍,尿酸结晶不断沉积,慢慢地形成了结石一样的“痛风石”,此时,肾功能正常或表现为轻度下降;第四阶段为痛风晚期,患者关节畸形及功能障碍日益严重,痛风石增多,体积增大,易破溃流出白色尿酸盐结晶,由于关节永久性畸形,影响了日常学习,工作和生活,给病人带来极大地身心痛苦.尿酸盐不断沉积到肾脏里,形成肾结石等,临床出现浮肿,少尿,蛋白尿,夜尿增多,高血压,贫血等提示肾功能受到损害,肾功能明显减退.病情进一步发展,则出现不易逆转的肾功能衰竭而危及生命.在二水焦酸盐结晶沉积病(CPPD),其急性滑膜炎是由弱阳性双折射的二水焦磷酸钙结晶所致,纤维软骨或透明关节软骨(尤其是膝关节)中还有不能透射的钙沉积物,临床表现也比痛风轻微急性化脓性关节炎容易与急性痛风相混淆,但滑液培养发现有细菌.具有关节受累的急性风湿热和幼年类风湿性关节炎与痛风类似,但绝大多数发生于青年,而痛风极少发生于此人群.周期性风湿病(一个或多个关节急性发作性炎症)常见,好发于中老年男性;发病甚至比痛风更突然,而关节疼痛程度与痛风相似,1~3天后,症状可自行缓解.该症可为类风湿性关节炎的早期表现,类风湿因子常呈阳性(10%痛风病人类风湿因子也可呈阳性).其发病与局部纤维蛋白沉积有关,关节一般无积液.Heberden结节可为痛风石发生的部位,尤其易出现在服利尿剂的老年女性.痛风治疗 治疗目的在于：(1)用抗炎药物终止急性发作(2)每天预防性应用秋水仙碱以防止反复急性发作(慎用秋水仙碱防止肾脏损伤);(3)通过降低体液内尿酸盐浓度,预防单钠尿酸盐结晶进一步沉积和消除已经存在的痛风石.预防性保护措施应针对两个方面,即防止骨,关节软骨侵蚀造成的残疾和防止肾脏损伤.特殊疗法应根据本病所处不同时期及病情轻重选用.应治疗同时存在的高血压,高脂血症及肥胖症.
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