dcf1e | 浏览7621次 | 提问时间：2009-07-17 16:19:59 | 回答数量： 3个
女 岁
心脏彩色B超和24小时动态心电图是不是完全对冠心病没有预示和辅助检查功能 ?是不是一定要做冠脉造影和冠脉CT才可以发现冠心病
心脏b超主要是反映心脏的结构变化,但是,患者如以前有心梗病史,或者现在心梗,可以看见室壁运动障碍,有冠心病诊断价值,24小时动态心电图主要反映心律失常,但是,患者有冠心病的话,比如心绞痛的时候心电图可以看出心电图的动态变化,有诊断意义,有的时候患者运动量大的时候24小时动态心电图等同于平板运动试验.诊断冠心病的金标准还是冠脉造影,但是,比较简单一点的就是冠脉ct.
心脏彩色B超和24小时动态心电图可以对冠心病有一定的诊断辅助作用,但冠脉造影是金标准,冠脉造影是将特殊的导管经大腿处股动脉或上肢桡动脉处穿刺后插至冠状动脉开口,选择性地将造影剂注入冠状动脉,记录显影过程,用以判断冠状动脉有无病变. 脉造影术在局麻下进行,而血管及心脏内均无感觉神经,病人只在局麻时感到轻微疼痛,其余过程无明显不适.术后需平卧18-24小时,某些病人可能会感觉腰背酸痛不适,起床活动后症状即可消失.建议有下列情况的人做冠状动脉造影,您可以对照一下自己的情况进行判断：1.40岁以上的男性或绝经后的女性有典型的心绞痛：胸痛时间短,疼痛剧烈,胸闷,有压迫感,伴有出汗,发作时有心电图的改变或运动试验呈阳性.2.有高血压,高血脂的病人,糖尿病人,重度吸烟的人如果有胸部不适.3.有冠心病家族史的人出现胸部不适症状.有些人偶有胸闷,胸前像针扎一样的疼痛或因惊吓引起的心脏不适做一些相关检查就可以了.经济情况较好,又高度怀疑是冠心病的人可以做个64排螺旋CT筛查一下,对冠心病的确诊有帮助.
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