49c3d | 浏览9152次 | 提问时间：2009-07-15 20:24:29 | 回答数量： 5个
女 岁
患者性别:女患者年龄:55主要症状:左侧肢体偏瘫发病时间:4月底化验检查结果:出血部位为右侧脑基底,出血量大约为30ml曾经治疗情况和效果:住院输液,已经没有淤血,发病时左侧肢体偏瘫,现在可以走路,但是走路时花圈,膝盖不太能弯,左侧肢体有时会感觉麻涨.现在吃着降压药,早晨吲哒帕安片1片,尼群地平片1片,地巴唑2片,维生素E胶丸1粒,中午尼群地平片1片,地巴唑2片,维生素E胶丸1粒,晚上地巴唑2片,维生素E胶丸1粒,阿司匹林（0.3g)1片.可现在低压还是在100-110,高压120左右.现在还吃着五福心脑清胶囊,也没明显效果.请有经验的医生给与指导.
中医讲的脑中风是包括脑出血与脑梗塞的,所以不管病情什么程度,都是属于脑中风范畴的.所以后期的治疗采取康复功能训练以及针灸推拿的治疗方法为好.同时药物治疗只是一个方面,只要是病情稳定的患者后期治疗必须加上康复训练个以及针灸推拿方法.如果是患者恢复没有思维交流障碍的,康复功能训练以及针灸推拿完全是有必要的,如果是患者思维交流有障碍的可以内服中药进行治疗.根据描述,现在患者完全有必要加上康复功能训练,同时患者的内服的一些西药药物可以适当减量,最好是少吃一些药物,只要是病情稳定的.现在病情的恢复,脑部恢复一个方面,而肢体恢复也是一个方面,不要认为只有脑部恢复而肢体就会恢复了,最好是加上后期的康复功能训练,针灸推拿继续进行治疗为好.中医条理患者主要从肝胆经络脾胃经络上着手,只有肝胆脾胃功能转换好了,病才有可能恢复良好的.所以患者要结合中医治疗,同时注意饮食清淡为主.
脑溢血病人康复期无吞咽困难,宜以清淡,少油腻,易消化的柔软平衡膳食为主. 首先,应限制动物脂肪,如猪油,牛油,奶油等,以及含胆固醇较高的食物,如蛋黄,鱼子,动物内脏,肥肉等,因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高,促进动脉硬化;可采用植物油,如豆油,茶油,芝麻油,花生油等,因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸,从而达到降低血中胆固醇含量,推迟和减轻动脉硬化目的. 其次,饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清,瘦肉,鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨其酸.一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制体内胆固醇的合成,降低血脂及胆固醇的含量.饮牛奶时可将奶皮去掉.豆类含豆固醇,也有促进胆固醇排出的作用. 第三,要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾,镁等.维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾,镁对和因管有保护作用. 第四,可多吃上结含碘丰富的食物,如海带,紫菜,虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生. 第五,每日食盐在6克以下为宜,因食盐中含有大量钠离子,人体摄入钠离子过多,可增加血容量和心脏负担,并能增加血液粘稠度,从而使血压升高,对脑溢血病人不利. 第六,忌用兴奋神经系统的食物,如酒,浓茶,咖啡及刺激性强的调味品.此外,少吃鸡汤,肉汤,对保护心脑血管系统及神经系统有益,且需忌暴食.
脑出血后遗症的患者的日常护理非常重要,需注意的护理方法如下： 1,维持患者的心理平衡.首先应在家庭里营造一个和谐,温馨的气氛,解除患者各种顾虑和精神负担,避免情感刺激. 2,创造良好的居室环境,使患者心情舒畅,有助于稳定患者的情绪,促进心理健康. 3.保证营养和入量适当：因脑出血后遗症的患者常表现出失语,不能正确表达意愿,或有呛咳,咽下困难,不能保证进食,入量常有不足或过多,家属应予足够重视.要定食谱,定入量,定时间供给,必要时经鼻管饲给. 4,坚持进行康复训练.脑出血后遗症的患者的主要表现一般是肢体瘫痪,语言和智能障碍,因此应坚持进行康复训练,防止病人肌肉发生废用性萎缩和关节强直.语言和智能的训练也一样. 5.注重防止并发症的发生.常见的并发症有褥疮,尿路感染,肺炎,肢体畸形,皮肤烫伤等,应该在医生的指导下进行精心护理,防止并发症的发生. 6.大便通畅：大便秘结,排便时过于用力可诱发出血性脑年中,脑栓塞.为了保持大便通畅,定时排便,适当吃芹菜,胡萝卜,水果等.必要时可用药物,如蕃泻时泡开水,麻仁润肠丸,果导等.
脑出血的患者预后可以吃点活血化瘀的药物关键是原发病要注意控制,列如高血压,糖尿病等等
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