7d2f8a4 | 浏览6698次 | 提问时间：2009-07-13 15:46:01 | 回答数量： 14个
女 岁
患者性别:男患者年龄:一岁四个月主要症状:感冒痰多咳嗽喘息发病时间:2009920化验检查结果:支气管炎 曾经治疗情况和效果:没有疗效
你好,考虑支气管感染或者肺炎.建议看医生听诊和透视确诊,必要时拍片检查确诊.轻微的感染可以服用消炎药治疗.咳嗽或者有痰可以服用鲜竹沥口服液或者小儿麻甘颗粒治疗.严重时建议静脉输液治疗.还需要警惕支原体感染引起的,如果支原体感染建议使用静脉输液红霉素注射液或者口服阿奇霉素干混悬剂.注意休息.有发热需要使用退热药对症治疗.祝宝宝健康成长.
抗生素主要用于细菌性肺炎,支原体肺炎,衣原体肺炎及有继发细菌感染的病毒性肺炎.治疗前应作咽部分泌物或血液,胸腔穿刺液培养加药敏试验,以便于针对性选用有效药物.在病原菌未明,对未用过抗生素治疗的患儿,应首选青霉素,每次20～40万U,每日肌内注射2次,直至体温正常后5～7天为止.重症者可增加剂量2～3倍,静脉给药.年龄小或病情严重者需用广谱抗生素联合治疗,可用氨苄青霉素,每日50～100mg／kg,分2次肌内注射或静脉注射,加用庆大霉素或卡那霉素等.青霉素疗效不佳或对青霉素过敏的患儿改用红霉素,每日15～30mg／kg,用10％葡萄糖溶液稀释成0.5～lmg／ml,分2次静滴.疑为金葡菌感染可用新青霉素Ⅱ,Ⅲ加庆大霉素或氯霉素等,亦可应用先锋霉素,万古霉素等.疑为革兰阴性杆菌感染可用氨苄青霉素加庆大霉素,或卡那霉素等.病原体己明确者,根据药敏试验选择有效抗生素治疗.支原体,衣原体感染首选红霉素.真菌感染应停止使用抗生素及激素,选用制霉菌素雾化吸入,每次5万U,4～6小时一次,亦可用克霉唑,大扶康或二性霉素B.咳嗽有痰者,不可滥用镇咳剂,因抑制咳嗽而不利于排痰.为避免痰液阻塞支气管,可选用祛痰剂如复方甘草合剂,10％氯化胺溶液,吐根糖浆,敌咳糖浆等. 痰液粘稠可用n-糜蛋白酶5mg加生理盐水15～20ml超声雾化吸入,也可用鱼腥草雾化吸入.干咳影响睡眠和饮食者,可服用0.5％可待因糖浆,每次0.1ml／kg,每日偶用1～3次,该药能抑制咳嗽反射,亦能抑制呼吸,故不能滥用或用量过大.美沙芬每次0.3mg／kg,每日3～4次,有镇咳作用,但不抑制呼吸
你好,小儿咳嗽适合选用兼有祛痰,化痰作用的止咳药,糖浆优于片剂,糖浆服用后附着在咽部黏膜上,减弱了对黏膜的刺激作用,本身就可达镇咳目的,服用时不要用水稀释,也不用用水送服. 小儿不适合用可待因,咳必清,咳美芬等中枢性镇咳药.
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