ad0531ee | 浏览5851次 | 提问时间：2009-07-12 03:49:28 | 回答数量： 3个
女 岁
老人于本年4月份住院,初诊为腔隙性脑梗,于5月初出院.出院后右侧肢体不太好使,但可自行行走,现已是9月末,想给老人打一些疏通血栓的药,不知是否可以?因距上次住院的间隔期很近,老人还患有糖尿病,年龄64岁.在家吃银杏叶片,阿斯匹林,打胰岛素.
你好,腔隙性脑梗死的治疗,基本上同脑血栓形成,应积极治疗高血压,尤为病史中已有过腔隙性梗死者需要防止复发,同时应注意降压不能过快过低. （一）急性期：以尽早改善脑缺血区的血液循环,促进神经功能恢复为原则. 1.缓解脑水肿：梗死区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂. 2.改善微循环：可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环. 3.稀释血液：等容量血液稀释疗法：通过静脉放血,同时予置换等量液体;高容量血液稀释疗法：静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的. 4.溶栓：链激酶;尿激酶. 5.抗凝：用以防止血栓扩延和新的血栓发生.肝素;双香豆素. 6.扩张血管：一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用. 7.其他：本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等. （二）恢复期：继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗,体疗和针灸等.
患有同志你好： 大多数腔隙性脑梗死患者多有高血压病史,而高龄,糖尿病也是心脑血管疾病的高发因素.对于本患者来说,患病已有5个月了,早已过了急性期. 建议对于本患者来说,当前最重要的是做好二级预防,而去打一些疏通血管药完全没有必要,也就是说当前应当以控制糖尿病的高发因素为主,对于本患者来说,应当以控制血糖,高血压为主,另应加用抗血小板和降脂药物.
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