aeba310 | 浏览7124次 | 提问时间：2009-07-10 14:13:02 | 回答数量： 3个
女 岁
怀孕时检查梅毒滴度阴性现在怀孕快四个月了滴度又阳性了怎么办呢
梅毒孕妇应在怀孕的头三个月及最后三个月内各进行一次抗梅毒治疗,以最大程度减小梅毒对胎儿的传染及损害,怀孕期间只能用青霉素治疗,普鲁卡因青霉素,80万单位每天一次肌注,连用15-20天.怀孕妇女本身就可能会导致RPR或TRUST检测呈阳性,但一般滴度不会高于1：8,这时就不易区别是怀孕引起升高还是梅毒复发或再感染引起滴度升高,进行抗梅毒治疗比较安全.
治疗方式是怀孕20周至23周期间进行了一个月的苄星青霉素的肌肉注射,每周一次240万单位,分两侧臀部注射,注射了四个星期,治疗后一个月后复查,结果还是没有下降, 一般一个月后滴度下降的可能性不大,让我在怀孕后起的三个月中再做一次苄星青霉素的治疗,但产前每一个月应做一次梅毒血清的复查,有的人可能滴度会降低快,有的人可能会降低慢! 这个不用担心,只要坚持正规治疗,梅毒一般能治疗好, .只要治疗对胎儿的危害也不大,除非你没有选择正规治疗,那肯定会影响胎儿的发育.
1,凡在妊娠期感染梅毒称为妊娠梅毒.经研究证实,妊娠对梅毒感染起着缓解病性的作用,而梅毒感染对妊娠所带来的后果有：（1）不孕,有报告,梅毒患者的不育率约为23%-40%;（2）流产,死产,早产,新生儿死亡;（3）胎传梅毒;仅有1/6的机率分娩健康的婴儿.一般来讲,感染梅毒的时间越长,则对妊娠的影响越小.2,妊娠梅毒若经过合理,正规的抗梅毒治疗,能够完全达到预防胎传梅毒的目的.妊娠梅毒在抗梅毒治疗后,在分娩前应每月做1次梅毒血清试验检查,产后可按一般的梅毒病例进行随访.3,怀孕时检查梅毒滴度阴性,现在快四个月了滴又为阳性.这可能有两种情况,第一种就是,检查可能是假阳性,第二种就是确实是阳性.但要复查几次,最好是RPR和TP-PA两个检查都做.若这两个检查都是阴性,就表明没有梅毒;若都是都是阳性,那表明梅毒复发.4,梅毒治疗后,如血清复发（血清反应由阴转阳或滴度升高2个稀释度,如RPR试验阴转后滴度又高于1：8）或临床症状复发,应给予加倍剂量复治,同时还需要作腰椎穿刺脑脊液检查,以排除无症状性神经梅毒的可能性.
