5e6c04ee | 浏览4000次 | 提问时间：2009-07-07 17:18:46 | 回答数量： 4个
女 岁
患者性别:男患者年龄:26主要症状:全身酸痛发病时间:2008年1月化验检查结果:2008年ALT阳性,2009年9月9日阳性,其余指标正常曾经治疗情况和效果:
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你好.HLA-B27的意思是人类白细胞抗原B27,也称W-27,在强直性脊柱炎患者中其阳性率可高达90%以上,但阴性也可能发病为强直性脊柱炎.所以说HLA-B27阳性未必就是强直性脊柱炎,阴性也不一定不是强直性脊柱炎.只不过他是一个很重要的诊断参考指标.而且它说明一定的家族遗传倾向,不和疾病活动程度平行,一般不会随治疗的好转而转阴的.如果腰背部疼痛,或者关节炎的症状,诊断明确了的话.建议继续定期复查ESR,CRP,PLT这些炎性指标.如果还未明确建议查一下骶髂关节的X线片甚至CT明确一下诊断.采取系统治疗.
根据患者的发病年龄及化验结果,考虑患者有强直性脊柱炎.如果是强直性脊柱炎,讨论HLA－B27转阴性是没有意义的.目前对强直性脊柱炎的治疗,主要靠长期服用药物缓解症状,加强腰部的功能锻炼,延缓病情的发展.强直性脊柱炎彻底根治的方法目前没有,但该病患者到55岁左右有自愈的倾向.故建议注意日常生活众维持正常姿势,睡硬板床,可以进行游泳等功能锻炼,预防脊柱强直及并发症的发生
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