e1b6425 | 浏览9881次 | 提问时间：2009-07-07 17:42:27 | 回答数量： 3个
女 岁
系统性红斑狼疮和自身免疫性肝炎有什么区别
您好;系统性红斑狼疮是一种累及多系统,多器官的自身免疫性疾病,其主要临床表现除皮疹外,尚有肾,肝,心等器官损害,且常伴有发热,关节竣痛等全身症状.自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一组慢性肝炎综合征, 由于其表现与病毒性肝炎极为相似,常与病毒性肝炎混淆,但两者的 治疗迥然不同.本病为遗传倾向疾病,具备易患基因的人群可在环境,药物,感 染等因素激发下起病.病人由于免疫调控功能缺陷,导致机体对自身 肝细胞抗原产生反应,表现为以细胞介导的细胞毒性作用和肝细胞表 面特异性抗原与自身抗体结合而产生的免疫反应,并以后者为主. 本病临床特征为女性多见,呈慢性活动性肝炎表现.检查可见高 球蛋白血症和肝脏相关自身抗体出现,病理切片改变则表现为肝细胞 呈片状坏死和桥状坏死,多有浆细胞,淋巴细胞和单核细胞浸润.本 病的诊断需排除其他类似表现的肝病,尤应排除病毒感染性肝炎. 自身免疫性肝炎多呈缓慢发病,约占70％,少数可呈急性发病, 约占30％.病人常表现为乏力,黄疸,肝脾肿大,皮肤瘙痒和体重下 降不明显等症状.病情发展至肝硬化后,可出现腹水,肝性脑病,食 管静脉曲张出血.自身免疫性肝炎病人还常伴有肝外系统免疫性疾病, 最常见为甲状腺炎,溃疡性结肠炎等.
系统性红斑狼疮是一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病,由于细胞和体液免疫功能障碍,产生多种自身抗体,可累计皮肤,浆膜,关节,肾及中枢神经系统等,并以自身免疫为特征,患者体内存在多种自身抗体,不仅影响体液免疫,也影响细胞免疫,补体系统也有变化.发病机理主要是由于免疫复合物形成,确切病因不明,病情呈反复发作与缓解交替过程,本病以青年女性多见,我国患病率高于西方国家,可能与遗传因素有关.自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一组慢性肝炎综合征,由于其表现与病毒性肝炎极为相似,常与病毒性肝炎混淆,但两者的治疗截然不同.本病与系统性红斑狼疮存在某些相似的临床表现和自身抗体,最初被称为“狼疮样肝炎”,以后发现本病与系统性红斑狼疮病人在临床表现和自身抗体上有明显差别.本病为非病毒感染性的自身免疫性疾病,本病为遗传倾向疾病.病人由于免疫调控功能缺陷,导致机体对自身肝细胞抗原产生反应,并以后者为主.临床女性多见,呈慢性活动性肝炎表现.检查可见高球蛋白血症和肝脏相关自身抗体出现,病理切片改变则表现为肝细胞呈片状坏死和桥状坏死,多有浆细胞,淋巴细胞和单核细胞侵润.
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