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心电图示;室性早搏,心肌缺血,..

5350e40     |     浏览9492次     |     提问时间:2009-07-06 18:30:39     |     回答数量: 5个

病情描述:

心电图示;室性早搏,心肌缺血,40岁.应该考虑哪些病


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从医师

2009-07-06 18:32:21

病情分析:

心肌缺血提示冠心病,但是一张心电图是很难下诊断的,需要动态观察.更何况患者年龄是40岁,并不是冠心病的好发年龄.但并不是不可以发生冠心病.如果患者存在肥胖,饮食上比较油腻,高血压,糖尿病,家族冠心病史等因素时,而且有阵发性胸痛症状,是高度怀疑冠心病的.故建议多做几张心电图动态监测,或者做个24小时动态心电图.如果存在上述危险因素,并有胸痛症状,建议入院治疗.治疗主要包括控制饮食,抗凝扩冠,降脂等.另外,心脏神经官能症时也可出现心电图上的缺血表现,但患者多为更年期女性,有焦虑抑郁状态等情况,胸痛不典型.

弓医师

2009-07-06 18:35:22

病情分析:

你好,引起心肌缺血,室性早搏的原因很多,现在我给你分析一下:最常见的还是心绞痛,他的主要诱因是劳累或者是情绪激动,不稳定性心绞痛可以没有诱因,疼痛的部位主要是在胸骨后或者是心前区,疼痛性质是压榨样疼痛,伴有紧缩感,疼痛时间多在三到五分钟,很少超过半小时,缓解方式主要是休息或者是含化硝酸甘油,在一种比较常见的就是比心绞痛更厉害的心肌梗死,他的疼痛时间多在半小时以上,疼痛时伴有恐惧感,濒死感,含化硝酸甘油缓解不明显,如果遇到这种情况,应该马上那个来医院.在一种比较常见的就是高血压性心脏病,高血压时左心室的后负荷加重,导致左室劳损,心肌肥厚,在心电图上表现为左室高电压,同时还有V5V6ST段的压低,就是表现为心肌缺血的表现,在一种就是甲亢性心脏病,由于心脏的心输出量增加,心肌耗氧量增加,可以出现心肌缺血的表现,室性早搏,同时还可以出现甲亢本身的表现,如突眼,甲状腺的弥漫性肿大,再就是有心慌,乏力,出汗,怕热,情绪易激动,暴躁,食欲亢进等,查甲状腺功能可以明确诊断.在一种就是比较少见的肥厚性心肌病,主要表现为心室肌和室间隔的肥厚,可伴有心律失常,心衰的表现,行心脏彩超可以明确诊断,

钱医师

2009-07-06 18:35:37

病情分析:

你是一位咨询心电图问题的咨询患者,你的主要问题的主诉是患者是一位40岁左右的中年患者,患者目前的主要问题是在医院做了检查,其中心电图检查提示是;室性早搏,心肌缺血的情况,不知道是什么情况,考虑是什么疾病,从你的简短叙述中可以大致的了解到患者的基本情况是患者是一位中年的患者只是提供了心电图的情况,提示有室性的早搏及心肌缺血的情况,如果患者有明显的胸闷胸痛的情况,同时时有心悸心慌的情况,一般多是可以考虑冠心病的情况,可能是陈旧性的心肌缺血的情况,如果患者没有明显的症状,有没有既往的胸痛心悸病史,一般多考虑是心肌劳累的情况,这种情况是可以不做治疗的,另外室性早搏的情况不是很严重的频发早搏可以不做治疗.在检查及治疗上,一是建议患者可以到医院做个平板的心电图看看,看看心肌缺血的情况是不是在活动的情况下比较严重,另外注意患者有没有既往冠心病的情况.在生活上,一是注意休息,不要熬夜,二是注意饮食,不要过食辛辣刺激的食物,适当的户外活动对患者的健康是有很大的帮助的.

陶医师

2009-07-06 18:39:47

病情分析:

你好.一个室性早搏接一个正常波动再接一个室性早搏,临床上称二联律.窦性心动过速,室性早搏多见(二联律)心肌缺血.一般是由器质性心脏病引起的.需要治疗了.应注意什么?药物治疗,好好休息.如果确诊没有心脏器质性病变,可以化验T3T4,看看是不是甲亢引起的.

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747******50

2011-05-30 20:54:25

病情分析:

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